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[材料题] 病历摘要: 患者女性，9岁。玩耍中不慎跌倒，左掌撑地，感左肘关节部疼痛并活动受限，局部并渐见肿胀，被家人送医院就诊。
多项选择题1.检查中可能发现的体征有：

A、肘部向后突出并处于半屈位

B、有骨擦音

C、有反常活动

D、肘后三角关系正常

E、肢端苍白，发凉

F、桡动脉搏动消失

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题2.其可能的并发症有：　提示：X线摄片证实为肱骨髁上骨折，其近端向前下移位，远端向上移位。

A、肌皮神经损伤

B、神经损伤

C、正中神经损伤

D、肘内翻或肘外翻

E、肱动脉损伤

F、静脉损伤

  • B,C,D,E,F

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多项选择题3.此时该如何处理？　提示：检查中发现患肢肢端苍白，发凉，被动伸指时疼痛剧烈，桡动脉搏动消失。

A、臂丛阻滞麻醉下骨折复位

B、给予脱水治疗

C、迅速手术探查

D、尺骨鹰嘴悬吊牵引

E、继续观察

F、抬高患肢

  • B,C

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多项选择题4.在下面哪些情况出现时，紧急手术切开前臂掌，背侧筋膜其疗效较好。

A、Painlessness

B、Paralysis

C、高张力肿胀

D、桡动脉搏动扪不清

E、手指皮温降低

F、感觉异常

  • C,D,E,F

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多项选择题5.此时应帮助患儿进行的功能锻炼方法有：　提示：患儿经手法复位、石膏托固定 5周后已拆除石膏托。

A、肘关节屈曲练习

B、肘关节伸直练习

C、前臂旋前和旋后

D、展型骨折着重屈曲活动度

E、屈曲型骨折增加伸展活动度

F、以被动反复有力屈伸肘关节锻炼为主

  • A,B,C,D,E

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多项选择题6.患儿可能存在的护理问题有：

A、恐惧

B、有血管神经损伤的可能

C、潜在并发症：骨筋膜室综合征

D、潜在并发症：缺血性肌挛缩

E、潜在并发症：骨化性肌炎

F、躯体移动障碍

G、知识缺乏

  • B,C,D,E,G

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