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单项选择题患者，男性，68岁。既往冠心病史10余年，吸烟史20余年，夜间睡觉时右小腿肌肉抽搐、疼痛，并逐渐加重，该侧肢端发凉、局部皮肤苍白。查体:足背动脉搏动消失；Buerger征阳性；该患者首要考虑的诊断是

A、深静脉血栓形成

B、血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）

C、动脉硬化性动脉闭塞症

D、血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）

E、急性大动脉炎

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