试题详情
[材料题] 张某，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用"北京降压0号"，血压波动在140/90～150／100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。
多项选择题1.该病人目前首要的护理问题是（ ）

A、知识缺乏

B、潜在并发症：高血压急症

C、个体应对无效

D、焦虑

E、营养失调

  • B

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多项选择题2.护士应首先采取的措施是( )

A、指导其保持情绪平稳

B、劝其戒烟限酒

C、对家属进行健康指导

D、对其进行心理护理

E、迅速建立静脉通道，遵医嘱使用降压药

  • E

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多项选择题3.下列哪项评估内容最有助于高血压急症的临床判断( )

A、是否有靶器官严重受损

B、血压是否渐进性升高

C、是否对降压药敏感

D、是否伴有心动过速

E、头痛是否继续加重

  • A

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多项选择题4.若病人被诊断为高血压急症，对其降压的原则是( )

A、快速降压

B、2小时内将血压降至140/90mmHg

C、1小时内平均动脉压的降低幅度超过治疗前水平的25%

D、6小时内将血压降至130/80mmHg

E、控制性降压

  • E

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多项选择题5.首选的降压药是( )

A、硝普钠

B、硝酸甘油

C、尼卡地平

D、拉贝洛尔

E、硝苯地平

  • A

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多项选择题6.护士对此实施了以下护理措施，其中不正确的是( )

A、绝对卧床休息

B、保持头低脚高位

C、给氧

D、心电监护

E、用输液泵控制输液速度

  • B

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