试题详情
- [材料题]
患者男性,45岁。聚餐饱食1小时后突发剧烈腹痛,伴有恶心、呕吐,呕吐后腹痛未见好转。既往有胆囊结石急性发作病史。急诊入院,查体:四肢湿冷,BP85/50mmHg,R20次/分,F105次/分,面色发绀,双侧瞳孔等大等圆,腹部腹痛位于中上腹部,向腰背部带状放射。血白细胞13×10
/L
- 多项选择题1.可能的诊断是
A、急性腹膜炎
B、急性胆囊炎
C、休克
D、糖尿病酮症酸中毒
E、急性胰腺炎
F、急性胃穿孔
G、急性胸膜炎
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- 多项选择题2.提示:患者病情加重,烦躁不安,表情痛古,腹部肠鸣音减弱,叩诊有移动性浊音,脐周围皮肤出现灰紫色斑。对该患者的进一步诊断是
A、休克
B、急性腹膜炎
C、急性胆囊炎
D、糖尿病酮症酸中毒
E、急性胃穿孔
F、急性重症胰腺炎
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- 多项选择题3.该患者的主要治疗措施包括
A、针对胆囊结石的针对性治疗
B、给予重症监护
C、给予营养支持
D、给予吗啡镇痛
E、抗休克与维持水电解质平衡
F、给予抑制胰液分泌的药物治疗
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- 多项选择题4.针对该患者的营养支持治疗,正确的方法是
A、早期给予经胃管鼻饲饮食
B、禁食期间给予饮水
C、如无肠梗阻,宜尽早过渡到空肠插管,进行肠内营养
D、早期给予全胃肠外营养
E、禁食禁饮,做好口腔护理
F、采用周围静脉输入脂肪乳
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- 多项选择题5.正确的护理措施是
A、协助背部按摩、松弛技术,减轻疼痛
B、剧痛辗转不安者要防止患者坠床
C、患者腹痛消失后可以进食
D、患者绝对卧床休息,减少探视
E、疼痛缓解后即可进流食
F、给予积极的心理支持
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