试题详情
[材料题] 患者女性，40岁。1月前出现疲乏无力，怕热多汗，食欲增加，夜间失眠，2月后出现眼球突出，身体消瘦等症状，来院就诊。查体：T37.1℃，Pl10次／分，R20次／分，BP116／80mmHg。查体：眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，双侧对称，质软。
多项选择题1.应进行的诊断性检查是

A、FT、FT

B、基础代谢率

C、TSH

D、垂体功能测定

E、血常规

F、TRH

G、甲状腺超声波检查

H、肾上腺皮质功能测定

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多项选择题2.提示：化验结果示：基础代谢率+35%，TT9.3nmol/L，TT474nmol/L，FT32.4nmol/L，FT72.2nmol/L。治疗措施是

A、选用免疫抑制剂（如环磷酰胺）治疗突眼

B、可以使用倍他米松软膏治疗突眼

C、心率过快，可使用受体阻滞剂

D、注意电解质的平衡

E、补充足够的热量和营养

F、保护眼睛防止结膜炎和角膜炎

G、症状加重时，药物首选咪唑类

H、精神紧张、失眠者可给与安定镇静

I、可以适当应用速尿利尿，减轻眼球后水肿

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多项选择题3.提示：病人因情绪触动出现高热T39℃，心电图示房颤，大汗淋漓，呼吸急促应该采取的措施是

A、房颤影响不大，可不用纠正

B、服PTU1～2小时后用复方碘溶液口服

C、首选丙硫氧嘧啶(PTU)，抑制TH的合成

D、给予心电血压监护，密切观察病情

E、去除诱因

F、复方碘溶液首剂30～60滴，使用14天停药

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多项选择题4.提示：该病人突眼症状明显，有时有异物感，易流泪，病人担心会影响视力。健康指导正确的是

A、有异物感时，不可用手揉眼睛

B、注意休息，不要过度用眼

C、每日睡前可用抗生素眼膏涂眼

D、可以佩戴墨镜或眼罩

E、如果出现复视，可戴单侧眼罩

F、休息放低头部，利于房水循环

G、每日用眼药水点眼，防止角膜干燥

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多项选择题5.提示：病人服用抗甲状腺药物较长时间。应告知病人注意的问题是

A、坚持长期服用药物

B、服药期间每月复查一次甲状腺功能

C、保持身心愉快，避免过度劳累

D、按时按量服用，不可随意减量和停药

E、穿衣领宽松的衣服

F、若出现高热、恶心、腹泻等，应警惕甲状腺危象，要及时就诊

G、脉搏减慢、体重增加是治疗有效的标志

H、定期测量体重和脉搏

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