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[材料题] 患者女,23岁,因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体:贫血貌,巩膜黄染;脾肋下2cm。血常规:Hb51g/L,WBC3.2×10/L,网织红细胞0.08,PLT正常。血清抗核抗体升高,抗双链DNA(+)。
多项选择题1.患者发生贫血最可能的原因是

A、铁缺乏

B、叶酸、维生素缺乏

C、骨髓增生异常综合征

D、自身免疫性溶血性贫血

E、海洋性贫血

  • D
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多项选择题2.对确诊最有价值的检测是

A、骨髓细胞学

B、Ham试验

C、血清铁

D、Coomb试验

E、骨髓活检

  • D
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多项选择题3.患者如合并系统性红斑狼疮(SLE),治疗贫血应首选

A、铁剂

B、雄激素

C、糖皮质激素

D、环孢素

E、叶酸

  • C
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多项选择题4.应用免疫抑制药治疗的指征不包括

A、口服糖皮质激素无效

B、脾切除无效

C、脾切除有禁忌

D、泼尼松维持量需10mg/d以上

E、2岁以下的难治性或复发性溶血性贫血

  • E
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