试题详情
[材料题] 患者男，21岁，因“被家犬咬伤右腿”来诊。家犬外观健康，但之前没有注射疫苗。查体：伤口较深，有鲜血流出。
多项选择题1.关于该患者的伤口处理，叙述错误的是

A、尽快用20%肥皂水反复冲洗至少30min

B、尽快用0.1%苯扎溴铵反复冲洗至少30min

C、冲洗后用20%乙醇溶液擦洗

D、及时缝合及包扎伤口

E、在伤口底部和周围行局部浸润注射抗狂犬病血清

F、用清水冲洗干净即可

G、预防伤口感染和破伤风的发生

H、同时用20%肥皂水和0.1%苯扎溴铵反复冲洗

  • C,D,F,H

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多项选择题2.关于狂犬病的临床表现，叙述正确的是(提示咬伤15d后出现低热、头痛，继而对声、光等刺激敏感。)

A、典型的临床症状可分为前驱期、兴奋期、麻痹期

B、前驱期可有低热，在愈合的伤口有痛、麻与异样感

C、咽肌痉挛

D、阵发性抽搐

E、恐水是本病的特征，所有患者都有

F、临床表现主要为恐水、怕风、怕声、恐惧不安，进行性瘫痪

G、在兴奋期常因呼吸、循环衰竭而死亡

  • A,B,C,D,F

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多项选择题3.关于狂犬病的治疗，叙述错误的是(提示患者进一步出现咽肌痉挛、进行性瘫痪。)

A、发病后严格隔离患者，防止唾液污染

B、减少光、风、声等刺激

C、狂躁时用镇静药

D、维持心血管和呼吸功能

E、立即注射狂犬疫苗

F、有脑水肿时可选用脱水药

G、本病主要以对症综合治疗为主

  • E

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多项选择题4.狂犬病的病理改变主要是

A、软脑膜炎

B、急性弥漫性脑脊髓膜炎

C、急性弥漫性脑实质炎症

D、急性局限性脑实质炎症

E、急性硬脑膜炎

F、慢性弥漫性脑脊髓膜炎

G、硬脑膜水肿

H、慢性弥漫性脑实质炎症

  • B

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多项选择题5.关于暴露后狂犬疫苗的接种，叙述错误的是(提示患者在咬伤之初曾注射了一次狂犬疫苗。)

A、全程共5针

B、我国采用的是地鼠肾疫苗

C、在30d内注射完毕

D、按程序分别在1d、3d、6d、12d、30d各注射1针

E、按程序分别在0d、3d、7d、14d、30d各注射1针

F、严重咬伤患者可增加至10针

G、可采取肌内注射或静脉注射

  • D,G

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