试题详情
[材料题] 患者男性，48岁，既往健康。7天前醉酒后出现寒战、高热，咳少许粘痰。3天前咳出大量脓臭痰。查体：右下肺叩浊，可闻及中小水泡音。
多项选择题1.该患者可能的诊断是

A、干酪性肺炎

B、大叶性肺炎

C、肺囊肿继发感染

D、支气管肺癌

E、吸入性肺脓肿

F、渗出性胸膜炎

  • E

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多项选择题2.为明确诊断需进行的检查包括

A、胸穿抽液检查

B、动脉血气分析

C、痰液涂片革兰染色

D、血常规检查

E、痰培养+药敏

F、胸部X线片或胸部CT检查

  • A,C,D,E,F

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多项选择题3.提示：胸片示右肺下叶大片浓密阴影内见小空腔并有液平。该患者治疗措施包括

A、使用支气管舒张药物

B、选择有效抗生素治疗

C、雾化吸入生理盐水

D、体位引流

E、必要时纤支镜吸引或冲洗

F、使用祛痰药物

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题4.抗生素疗程应为

A、用到病变全部吸收，不留任何痕迹

B、约1个月至脓痰消失

C、约8～12周，至X线胸片空洞消失，或仅有少量的残留纤维化

D、症状消失后3～5天

E、体温恢复正常后继续使用1周

F、退热后3天由静脉用药改为口服继续数日

  • C

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多项选择题5.若该患者出现哪些症状，则该考虑手术治疗

A、病程超过3个月，经内科治疗脓腔不缩小

B、出现大咯血经内科治疗无效

C、高热持续不退超过2周

D、病程超过3个月，脓腔过大，估计不易闭合者

E、大量脓臭痰超过2周

F、出现支气管胸膜瘘者

  • A,B,D,F

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