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仿真试题二
| 2019 | 章节练习 |
| 146.00分 | 56题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- 多项选择题1、DIC的治疗要点包括 ( )
A、抗凝疗法
B、抗纤溶治疗
C、抗血小板凝集药物
D、补充凝血因子和血小板
E、去除诱因、治疗原发病
- [材料题] 2、病历摘要：男性患者，45岁，因饱餐后突发上腹部疼痛10小时入院。疼痛呈持续性绞痛，无放射性，拒按，伴恶心，呕吐，呕出胃内容物及黄水。3小时前腹痛加剧，出现发热。1小时前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体：T38．6℃，BP90/60mmHg，P110次/分，R20次/分。痛苦面容，皮肤巩膜无黄染，心率110次/分，心肺余无异常，腹平软，腹壁皮肤未见淤斑，全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张，以中上腹部明显，移动性浊音阴性，肠鸣音1次/分。化验：血淀粉酶：96u/L，血象：WBC12×10
/L，N87％，L13％，Hb：120g/L。B超：肝、胆、脾未见异常，因肠内气体影响，胰腺显示不清，腹腔内有少量液性暗区。
- 多项选择题1>.该患者目前可能的诊断有哪些?
A、急性出血坏死性胰腺炎
B、上消化道出血
C、胆囊炎
D、胃溃疡穿孔
E、食物中毒
F、急性胃炎
G、十二指肠溃疡穿孔
H、肾绞痛
- 多项选择题2>.下一步最好再做哪些生化及影像学检查？
A、胃镜检查
B、X线腹部平片(有无膈下游离气体)
C、胸片(有无胸腔积液)
D、胰腺CT检查(观察胰腺改变)
E、在B超引导下行腹水穿刺检查
F、应进一步行血、尿淀粉酶，血脂肪酶，血钙、血糖、血清正铁血白蛋白检查
G、大便隐血试验
H、心电图
- 多项选择题3>.血清淀粉酶一般在起病后是如何变化的？
A、一般在起病后5～10小时内开始升高，48小时开始下降
B、一般在起病后6～12小时内开始升高，48小时开始下降
C、一般在起病后7～14小时内开始升高，24小时开始下降
D、一般在起病后8～16小时内开始升高，24小时开始下降
E、一般在起病后5～10小时内开始升高，24小时开始下降
- 多项选择题4>.急性出血坏死性胰腺炎基本病变有哪些？ 提示：在B超引导下，行腹腔穿刺术，抽出10ml血性液体，化验淀粉酶为3600U/L。 此时可明确诊断为急性出血坏死性胰腺炎
A、胰实质的坏死
B、血管损害
C、脂肪坏死
D、伴随炎症反应
E、血小板聚集
F、红细胞大量破坏
- 多项选择题5>.本病可能出现的并发症有以下哪些？
A、胰腺脓肿、假性囊肿
B、消化道出血、败血症及真菌感染
C、急性肾衰竭、急性呼吸窘迫综合症、心力衰竭
D、胰性脑病
E、弥散性血管内凝血
F、慢性胰腺炎
G、门脉高压
H、低血糖
- 多项选择题6>.本病的护理措施有哪些？
A、患者绝对卧床休息
B、协助患者取弯腰、屈膝侧卧位以减轻疼痛
C、防止患者因剧痛辗转坠床
D、禁食
E、胃肠减压
F、密切观察生命体征变化
G、监测腹痛情况
H、流质饮食
- 多项选择题3、全胃肠外营养并发症 ( )
A、感染
B、空气栓塞
C、气胸
D、低血糖症
E、高血糖症
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