试题详情
[材料题] 患者男性，35岁，今晨解黑色大便呈，"柏油样"，量约300克，伴头晕，乏力，面色苍白，四肢发凉，轻微腹胀，嗳气，无明显返酸，腹痛。体检:体温37℃，脉搏:110/分，血压:9/6kPa（68/45mmHg），急诊胃镜诊断:胃窦部活动性溃疡并出血。
多项选择题1.该病人入院时，应先做哪些处理

A、做入院介绍

B、留置尿管

C、记录出入量

D、留置胃管

E、按医嘱给予止血、制酸处理

F、嘱病人先去排尿，而后给予静脉补液

G、给予氧气吸入

H、绝对卧床休息

  • D,E,G,H

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多项选择题2.上消化道出血指的是哪些部位出血

A、胃

B、十二指肠

C、食管

D、胰管

E、口腔

F、上段空肠

G、升结肠

H、鼻咽部

I、胆道

  • A,B,C,D,I

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多项选择题3.上消化道出血量达到多少可形成柏油样便

A、15～20ml

B、30～50ml

C、60～80ml

D、90～100ml

E、100～120ml

  • C

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多项选择题4.检查提示:急查血象:白细胞计数:10.4×10/L，红细胞:2.82×10/L，血红蛋白:8g/L，血小板:108×10/L。医嘱给予输同型血600ml。输血前必须做哪些准备

A、与血库人员共同查对后，回科即给病人输血

B、填写输血申请单送血库

C、给病人肌注非那根25mg

D、抽取血标本做血型鉴定和交叉配血试验

E、输血前后应滴注生理盐水

F、两袋血连续滴注

G、回病房后需经另一个人再改核对，确定无误方可输入

H、注意检查血液质量，如有可疑，应向血库人员了解清楚，不可轻易接受

  • B,D,E,G,H

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多项选择题5.提示:病人在输血中出现寒颤、发热。应立即做哪些处理

A、给予肌注非那根25mg

B、给病人加棉被保暖

C、监测体温、脉搏、血压

D、暂停输血，症状缓解后继续输血

E、停止输血，将血液袋换成生理盐水

F、拔除输血静脉通道

  • A,B,C,E

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多项选择题6.提示:医嘱给病人留置胃管。留置胃管的目的是什么

A、抽出胃内液和胃内积血

B、观察胃内出血情况

C、抽取胃液检查胃酸浓度

D、从胃管内注入止血剂

E、给病人喂鼻饲饮食

  • A,B,D

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多项选择题7.护理应观察哪些主要症状和体征

A、疼痛和饮食的关系

B、大便性状和量

C、手足抽搐

D、听力下降

E、疼痛的部位、性质和时间

F、头晕，乏力

G、血压、皮肤颜色，四肢温度

H、黄疸

I、恶心、呕吐内容物及其性质

J、头痛，皮疹

  • A,B,E,F,G,I

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多项选择题8.上消化道出血病人的饮食，下列哪些是对的

A、出血量少的可给冰牛奶饮食

B、凡上消化道出血均应禁食

C、油炸食物可适当吃

D、出血停止后可按时进餐，细嚼慢咽

E、禁喝咖啡、浓茶、可可、可口可乐等

F、戒烟酒，禁食香辣或太酸的食物

  • E,F

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