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[材料题] 患者女，42岁。2年前曾有腹胀、上腹部不适病史，曾诊断为胃溃疡。现腹胀半个月，按胃溃疡治疗未见好转，3天前自己触摸腹部发现下腹部包块而就诊。发病以来大小便正常，无月经改变。2个月体重仅下降3kg。婚育史：23岁结婚，G₃P₁，人工流产2次。体格检查：生命体征正常，慢性病容，轻度贫血貌，双侧下腹部均可触及近鹅卵大小包块，有结节感，活动度尚可，无触痛，叩诊移动性浊音阳性。
多项选择题1.妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，活动良好，双侧附件区均可触及近鹅卵大小包块，性质同腹部检查所见。最可能的诊断有

A、绒毛膜癌

B、子宫内膜癌

C、围绝经期综合征

D、卵巢恶性肿瘤

E、转移性卵巢肿瘤

F、子宫颈癌

G、卵巢良性肿瘤

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多项选择题2.患者住院治疗，应进一步明确诊断。应做的检查有

A、肝功能

B、超声检查

C、胃肠纤维内镜检查

D、血沉

E、心功能检查

F、胃肠造影

G、肿瘤标志物检查

H、抽腹水检查腹水性质、染色体、查瘤细胞

I、肝炎病毒

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多项选择题3.该患者超声回报左侧附件区可见6.0cm×7.5cm肿物，实性, 活动好；右侧附件区可见8.0cm×5.5cm性质相同肿物, 大量腹水。胃镜检查：于胃窦区见2.5cm×3.5cm溃疡, 表面污秽，取病理结果为胃癌。可能的诊断有

A、转移性胃癌

B、原发性卵巢癌

C、转移性卵巢癌

D、胃癌合并附件炎

E、原发性胃癌

F、卵巢癌合并胃溃病

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多项选择题4.来源于生殖器官以外的卵巢转移瘤一般均保持卵巢的原状，均匀增大, 极少与周围组织粘连。转移性卵巢瘤的发病机制有多种。卵巢肿瘤的转移方式有

A、血行转移

B、种植转移

C、经过输卵管转移

D、直接侵犯

E、淋巴转移

F、经腹水转移

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多项选择题5.患者经手术治疗，术后回病房后, 留置尿管，给予血压检测, 患者情绪激动，自诉道口疼痛。术后24小时内出现的护理问题有

A、疼痛

B、自尊絮乱

C、活动无耐力

D、绝望

E、排尿形态改变

F、舒适的改变

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