试题详情
[材料题] 患者，工人。由于使用高压锅炉时操作不当，引起爆炸，致伤。当即出现胸痛，口唇及面色紫绀，胸部听诊呼吸音粗糙，查体体表无明显伤迹，X线检查肺内可见出血性片状阴影。入院后，被诊断为肺爆震伤。
多项选择题1.下面哪些肺爆震伤的诊断要点是正确的

A、病人有被气浪和水浪冲击史

B、胸部有损伤史

C、外部体表无受伤的痕迹或轻度受伤

D、病人有烦躁不安，紫绀及休克征象，肺部听诊遍布湿性罗音

E、创伤后24小时发病

F、病人胸痛、咳嗽、咯血性泡沫痰及呼吸困难

G、X线检查肺内有斑片状阴影

H、X线检查胸腔大量积气

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多项选择题2.提示：患者送来后2小时出现呼吸困难, 频繁咳嗽，咯大量血性泡沫痰, 并由口鼻喷出血性泡沫痰。此时应给患者采取什么样的治疗和护理措施

A、取半卧位

B、给止痛针、肋间封闭

C、给镇静剂

D、清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅

E、置胸腔闭式引流

F、面罩吸氧5~8L/min

G、调慢输液速度

H、湿化瓶内加酒精

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多项选择题3.肺爆震伤后主要引起下列哪些胸部损伤表现

A、肺出血

B、胸骨骨折

C、肺心病

D、肺水肿

E、肺裂伤

F、纵膈气肿

G、肺大泡

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多项选择题4.提示：患者伤后第二日出现右侧胸部剧烈疼痛, 自感气短，听诊右肺呼吸音减弱, 急行X线检查，发现右侧血气胸。此时应采取哪些处理措施

A、开胸探查止血

B、行胸腔闭式引流术

C、静脉应用脱水剂

D、吸氧

E、静脉应用止血剂

F、应用止痛针

G、气管插管，机械辅助呼吸

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