试题详情
[材料题] 患者女性,50岁。患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力,纳差,腹胀,腹泻而入院。入院时查体:T 37.8℃,P 90次/分,R 26次/分,BP 10/8kPa,体重46kg。面色灰暗,消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。经确诊此患者为肝硬化失代偿期。
多项选择题1.此患者腹水形成的原因有

A、门静脉高压

B、低清蛋白血症

C、大量蛋白尿

D、肝淋巴液生成过多

E、继发醛固酮增加

F、外周静脉压增高

G、抗利尿激素增多

H、肾血流量减少

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多项选择题2.肝硬化患者可出现的并发症有

A、急性感染

B、急性脑水肿

C、功能性肾衰竭

D、原发性肝癌

E、上消化道出血

F、电解质紊乱

G、肝囊肿

H、肝性脑病

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多项选择题3.应用利尿剂治疗后患者可出现的电解质紊乱有

A、高钾血症

B、高纳血症

C、高镁血症

D、低钠血症

E、低钾血症

F、低氯血症

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多项选择题4.目前主要的护理诊断有

A、体温过高与肝功能减退、机体抵抗力下降有关

B、有皮肤完整性受损的危险与皮肤干燥、瘙痒有关

C、营养失调:低于机体需要量与肝功能减退、食欲减退有关

D、体液过多与肝功能减退、门脉高压引起钠水潴留有关

E、活动无耐力与肝功能减退、大量腹水有关

F、气体交换受损与腹水引起呼吸困难有关

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多项选择题5.正确的护理措施有

A、注意病情监测和心理护理

B、需要紧急输血时无需考虑是否为新鲜血液

C、卧床休息,取平卧位,以增加肝、肾血流量

D、进食少者可静脉补充蛋白质

E、限制钠盐摄入500~800mg/d

F、皮肤瘙痒嘱患者用肥皂水擦洗

G、高蛋白质、高热量、高维生素、易消化饮食

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