试题详情
[材料题] 患者，女性，28岁。发现颈部肿大1年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热，多汗，偶有心悸不适，血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg)，心率104次／分。
多项选择题1.甲状腺危象的处理原则包括

A、静脉输入大量葡萄糖溶液

B、静脉使用激素以拮抗应激反应

C、使用镇静剂

D、物理降温

E、使用肾上腺素能阻滞剂

F、使用综合降温措施

G、吸氧，减轻组织缺氧

H、对症治疗

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多项选择题2.甲状腺手术后可能出现的并发症有

A、切口出血

B、呼吸困难和窒息

C、甲状旁腺损伤

D、喉头水肿

E、喉返神经损伤

F、喉上神经损伤

G、手足抽搐

H、甲状腺危象

I、声音嘶哑

J、误咽

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多项选择题3.甲亢病人手术后的护理措施有（提示：病人在全麻下行双侧甲状腺次全切除术）

A、血压平稳后取半坐卧位

B、严密观察生命体征变化

C、可停用复方碘化钾

D、保持呼吸道通畅

E、引流管72小时后可拔除

F、变换体位时用手固定颈部减少震动

G、病人清醒后如无呛咳、误咽可给予温流质饮食

H、严密观察有无手术后并发症

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多项选择题4.病人准备接受手术治疗，手术前应用碘剂。请问下列哪些描述不正确

A、碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，逐步抑制甲状腺素的合成

B、碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，逐步抑制甲状腺素的释放

C、宜空腹服用，以利于吸收

D、碘剂对胃肠道有刺激作用，不宜空腹服用

E、使用碘剂2周后可停药，观察用药效果后再决定是否手术

F、不准备施行手术治疗的甲亢病人不能服用碘剂

G、应用碘剂后BMR很快降至正常

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多项选择题5.其可能的诱因和诊断是（提示：病人手术后6小时体温39.2℃，心率140次／分，伴烦躁不安及呕吐等现象）

A、手术感染——休克（感染中毒性）早期

B、手术前精神紧张——甲状腺危象

C、手术前碘剂服用不足——甲状腺危象

D、腺体切除不足——甲状腺危象

E、手术前甲亢症状未得到控制——诱发甲状腺危象

F、手术创伤时甲状腺素过量释放——诱发甲状腺危象

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多项选择题6.初步诊断主要考虑什么疾病

A、甲状腺腺瘤

B、甲状腺癌

C、甲状腺功能亢进

D、颈部肿块

E、颈淋巴结结核

F、颈部转移性肿瘤

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