试题详情
- [材料题] 患者,女性,28岁。发现颈部肿大1年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热,多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。
- 多项选择题1.甲状腺危象的处理原则包括
A、静脉输入大量葡萄糖溶液
B、静脉使用激素以拮抗应激反应
C、使用镇静剂
D、物理降温
E、使用肾上腺素能阻滞剂
F、使用综合降温措施
G、吸氧,减轻组织缺氧
H、对症治疗
- A,B,C,D,E,F,G,H
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- 多项选择题2.甲状腺手术后可能出现的并发症有
A、切口出血
B、呼吸困难和窒息
C、甲状旁腺损伤
D、喉头水肿
E、喉返神经损伤
F、喉上神经损伤
G、手足抽搐
H、甲状腺危象
I、声音嘶哑
J、误咽
- B,E,F,G,H
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- 多项选择题3.甲亢病人手术后的护理措施有(提示:病人在全麻下行双侧甲状腺次全切除术)
A、血压平稳后取半坐卧位
B、严密观察生命体征变化
C、可停用复方碘化钾
D、保持呼吸道通畅
E、引流管72小时后可拔除
F、变换体位时用手固定颈部减少震动
G、病人清醒后如无呛咳、误咽可给予温流质饮食
H、严密观察有无手术后并发症
- A,B,D,F,G,H
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- 多项选择题4.病人准备接受手术治疗,手术前应用碘剂。请问下列哪些描述不正确
A、碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,逐步抑制甲状腺素的合成
B、碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,逐步抑制甲状腺素的释放
C、宜空腹服用,以利于吸收
D、碘剂对胃肠道有刺激作用,不宜空腹服用
E、使用碘剂2周后可停药,观察用药效果后再决定是否手术
F、不准备施行手术治疗的甲亢病人不能服用碘剂
G、应用碘剂后BMR很快降至正常
- A,C,E,G
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- 多项选择题5.其可能的诱因和诊断是(提示:病人手术后6小时体温39.2℃,心率140次/分,伴烦躁不安及呕吐等现象)
A、手术感染——休克(感染中毒性)早期
B、手术前精神紧张——甲状腺危象
C、手术前碘剂服用不足——甲状腺危象
D、腺体切除不足——甲状腺危象
E、手术前甲亢症状未得到控制——诱发甲状腺危象
F、手术创伤时甲状腺素过量释放——诱发甲状腺危象
- E,F
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- 多项选择题6.初步诊断主要考虑什么疾病
A、甲状腺腺瘤
B、甲状腺癌
C、甲状腺功能亢进
D、颈部肿块
E、颈淋巴结结核
F、颈部转移性肿瘤
- C
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