试题详情
- [材料题] 患儿女,5个月,因“低热、呕吐、腹泻2 d”来诊。患儿为人工喂养,末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2 d低热、呕吐、腹泻,为黄色稀水粪,5~7次/d。查体:体重4.2 kg,面色苍白,可见枕秃、颅骨软化(+),前囟微凹,皮肤弹性差,肌肉明显松弛;心音低钝,肺呼吸音清,腹软,腹部皮下脂肪厚约0.2 cm。
- 多项选择题1.为明确诊断应进行的检查包括
A、血常规
B、粪常规
C、胸部、腹部X线片
D、电解质(血钠、血氯、血钾、血钙、血磷)
E、血清总蛋白、清蛋白
F、胰岛素样生长因子
G、红细胞沉降率
H、C反应蛋白
I、胆固醇
J、血糖
- A,B,D,E,F,I,J
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- 多项选择题2.该患儿最可能的诊断是
A、佝偻病
B、营养性贫血
C、低出生体重儿
D、蛋白质-能量营养不良(中度)
E、腹泻伴轻度脱水
F、上呼吸道感染
G、病毒性心肌炎
- A,D,E
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- 多项选择题3.做出上述诊断的主要依据包括(提示 血常规:Hb 105 g/L,WBC 1.0×10/L,N 0.32,L 0.68;血清清蛋白30 g/L。)
A、人工喂养儿,未按时添加辅食
B、枕秃、颅骨软化
C、食欲减退,毛发干枯,肌肉松弛
D、体重低于正常36%
E、腹壁皮下脂肪减少
F、轻度贫血
G、血清清蛋白下降
H、白细胞数量
- A,B,C,D,E,F,G
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- 多项选择题4.本患儿治疗、护理的正确原则包括
A、改善喂养,调整饮食
B、给予高蛋白、高热量、高脂肪饮食
C、预防感染
D、治疗并发症
E、口服维生素D
F、助消化药
G、尽早给予足量的热量
H、输清蛋白
I、加强护理
- A,C,D,F,I
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- 多项选择题5.本患儿目前可能发生了(提示 该患儿凌晨大汗淋漓、面色苍白、脉慢、意识不清、呼吸暂停,肢凉。急查血常规:正常范围;血糖2.2 mmol/L(40 mg/dl)。)
A、心力衰竭
B、休克
C、低血糖症
D、低钙血症
E、呼吸衰竭
F、昏厥
G、虚脱
- C
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