试题详情
[材料题] 患儿男，5岁。因高热约12小时后，突然出现短暂的全身肌肉阵孪性抽动双眼上翻凝视，呼吸暂停脸色苍白伴呼之不应的意识障碍。体格检查：体温39.2℃，心率130次/min，呼吸40次/min，意识清楚，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。
多项选择题1.该患儿可能的诊断是

A、病毒性脑膜炎

B、小儿肺炎

C、先天性心脏病

D、糖尿病

E、腹血症

F、癫痫

G、低血糖

H、脑肿瘤

I、中毒性细菌性痢疾

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多项选择题2.提示：评估该患儿有咳嗽咳痰, 痰液粘稠，不易咳出, 无恶心呕吐腹痛腹胀。肺部可闻及细湿啰音。可考虑的护理诊断与合作性问题有

A、焦虑

B、体温过高

C、清理呼吸道无效

D、气体交换受损

E、有窒息的危险

F、有受伤的危险

G、体液不足

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多项选择题3.该患儿因急症入院，为查明病因, 可考虑做的检查有

A、骨髓穿刺骨髓象检查

B、血糖

C、大便常规

D、脑电图

E、血尿素氮

F、尿常规

G、血钙

H、血气分析

I、血常规

J、X线胸部检查

K、腰椎穿刺脑脊液检查

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多项选择题4.提示：高热惊厥时, 出现短暂的呼吸暂停和意识丧失，严重威胁患儿的生命, 控制惊厥是首要措施。用于该患儿止惊的药物包括

A、异丙嗪

B、阿司匹林

C、甘露醇

D、氯丙嗪

E、654-2

F、苯巴比妥

G、10%水合氯醛

H、地西泮

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多项选择题5.惊厥发作时，应防止外伤。其护理措施有

A、床上加床栏

B、两人分别按压患儿四肢

C、专人守护

D、发作时，就地抢救

E、将小毛巾放于患儿手中及腋下，防止皮肤摩擦损伤

F、放置压舌板于患儿上下齿之间

G、及时移开可能伤害患儿的一切物品

H、发作时，用舌钳轻轻将舌向外拉出

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多项选择题6.提示：若患儿出现惊厥反复发作, 出现呕吐呈喷射性，脉率减慢呼吸节律慢而不规则, 而经CT、MRI检查排除颅内占位性病变，并明确诊断为重症肺炎。应考虑的救治措施有

A、对症处理高热惊厥

B、迅速使用药物降低颅内压

C、准备气管插管用物，以便气囊通气或呼吸机辅助通气

D、继续应用抗生素控制感染

E、透析治疗

F、保持呼吸道通畅

G、惊厥停止后，立即开始长期的抗癫痫治疗

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