试题详情
[材料题] 患者男，60岁，因“发热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3 d”来诊。发病初期体温38 ℃；黄色黏稠样痰，水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体：T 37.4 ℃，P 130次/min，R 28次/min，BP 105/60 mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；肝颈静脉回流征（＋）；下肢压凹性水肿。
多项选择题1.为明确诊断应紧急检查的项目包括

A、血常规

B、肾功能

C、肝功能

D、胸部X线片

E、血细菌培养

F、痰细菌培养

G、心电图

H、超声心动图

  • A,D,H

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多项选择题2.完整的诊断是(提示 血常规：WBC 15.1×10/L，N 0.85。胸部X线片：心脏扩大，肺门血管影增强，右下肺动脉增宽，有Kerley B线。超声心动图：左房室瓣狭窄，LVEF＜38%。)

A、风湿性心脏病、左房室瓣狭窄、心力衰竭、呼吸道感染

B、呼吸道感染、哮喘、心力衰竭、心源性水肿

C、风湿性心脏病、心源性水肿、心力衰竭

D、哮喘、呼吸道感染

E、先天性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、哮喘

F、左房室瓣狭窄、心源性水肿、心力衰竭、呼吸道感染

G、左房室瓣狭窄、心力衰竭、呼吸道感染

  • A

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多项选择题3.依照心功能联合分级，目前患者心功能是

A、Ⅰ级A

B、Ⅱ级A

C、Ⅱ级B

D、Ⅲ级B

E、Ⅲ级C

F、Ⅲ级D

G、Ⅳ级C

H、Ⅳ级D

  • D

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多项选择题4.应采取的治疗措施包括

A、应用抗生素

B、应用利尿药

C、应用糖皮质激素

D、应用ACEI

E、应用β-受体阻滞药

F、注意锻炼，增强体质

G、休息，减少活动

H、劝导患者治疗左房室瓣狭窄

  • A,B,D,G,H

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