试题详情
[材料题] 患者女性，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。
多项选择题1.该患者最主要的护理问题是

A、活动无耐力

B、心输出量减少

C、体液量过多

D、潜在心律失常

E、潜在感染

  • A

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多项选择题2.对该患者第一周的护理措施是

A、高热量、高蛋白饮食

B、协助病人翻身、进食

C、协助病人入厕

D、低流量持续吸氧

E、指导病人床上活动

  • B

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多项选择题3.在监护的过程中，发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷。脉细速，尿量减少。应警惕发生

A、严重心律失常

B、急性左心衰竭

C、心源性休克

D、并发感染

E、紧张，恐惧

  • C

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