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[材料题] 患者，男，50岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测BP200/120mmHg，家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病，治疗5天症状消失，血压恢复至140/90mmHg。
多项选择题1.病房责任护士经上述护理评估后，认为目前患者存在主要护理诊断是

A、有受伤的危险

B、活动无耐力

C、知识缺乏

D、疼痛

E、潜在并发症：脑血管意外

  • C

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多项选择题2.责任护士向患者讲述服用降压药注意事项，下列哪项不妥

A、应遵医嘱用药，不可自行增减

B、使用两种或以上药物即联合用药可增强疗效，减少副作用

C、降压药需长期服用，不可停药

D、服药期间出现头晕应立即平卧

E、服药期间可以不采用非药物治疗

  • E

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多项选择题3.患者出院前，护士长向其作健康教育，其内容下列哪项不正确

A、低盐、低脂、低热量饮食，以减轻体重

B、进行运动，运动量适中；心理平衡

C、坚持遵医嘱服药，不可随意停药

D、学会观察血压变化，定期测血压，有变化门诊就医

E、可用过热水洗澡有助扩张血管

  • E

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