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[材料题] 患者女性,18岁,主述颈粗,无其他不适。体检示:双侧甲状腺弥漫性肿大,质软,光滑,未闻及杂音。
多项选择题1.为进一步明确诊断,该患者应接受的检查是( )

A、血清甲状腺素测定

B、促甲状腺激素(TSH)测定

C、甲状腺I摄取率

D、T3抑制试验

E、肝肾功能测定

F、血常规测定

  • A,B,C,D
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多项选择题2.提示:经检测,该患者I摄取率2h 10%,4h 20%,6h 40%,24h 50%;T3抑制试验2h 4%,4h 10%,6h 18%,24h 20%。按照上述检测结果,应考虑该患者所患疾病为( )

A、甲状腺功能减退

B、原发性甲状腺功能亢进

C、继发性甲状腺功能亢进

D、单纯性甲状腺肿

E、亚急性甲状腺炎

F、甲状腺癌

  • D
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多项选择题3.提示:经体检提示,该患者除双侧甲状腺弥漫性肿大(Ⅱ度)外,无其他症状和体征;且该患者生活在沿海地区,家庭中及居住区域尚未发现有同样症状的患者。针对该患者现状,其治疗原则是( )

A、碘剂治疗

B、左甲状腺素片口服

C、甲状腺干粉片口服

D、手术治疗

E、随访

F、丙硫氧嘧啶

  • E
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多项选择题4.在随访期间,提示该患者需要行手术治疗的临床表现是( )

A、出现呼吸困难

B、出现吞咽困难

C、出现声音嘶哑

D、疑有甲状腺结节癌变

E、药物治疗期间,甲状腺弥漫性肿大加剧

F、出现面部发绀、肿胀、颈胸部浅静脉扩张

  • A,B,C,D,E,F
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多项选择题5.下述护理诊断中,适用于该患者的有( )

A、营养失调:低于机体需要

B、活动无耐力

C、知识缺乏

D、潜在并发症:呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难等

E、潜在并发症:甲状腺危象

F、便秘

  • C,D
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多项选择题6.关于补碘的健康指导,下列叙述正确的是( )

A、为防治碘缺乏病,推行普遍食物碘化

B、食盐中加碘浓度≥40mg/kg

C、食盐中加碘浓度≥35±15mg/kg

D、在碘充足和碘过量地区,应食用无碘盐

E、具有甲状腺疾病遗传背景或潜在甲状腺疾病的个体,宜食用碘盐

F、妊娠、哺乳期、青春发育期者,应增加碘的摄入

  • C,D,F
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多项选择题7.在预防地方性甲状腺肿时,为避免阻碍TH的合成,应避免大量摄入的食物有( )

A、海带

B、紫菜

C、卷心菜

D、花生

E、菠菜

F、萝卜

  • C,D,E,F
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