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[材料题] 病历摘要: 患者女性 56岁，肝硬化病史7年，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B超证实为“肝硬化腹水”。
多项选择题1.护理人员临床观察的要点是：

A、意识改变

B、腹水消退情况

C、心率与血压改变

D、有无并发感染

E、水与电解质变化

  • A,B,C,D,E

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多项选择题2.患者的护理措施有：

A、置患者于半卧位

B、给予低盐饮食

C、经常给予冷敷

D、定期测量腹围和体重

E、准确记录24小时出入液量

  • A,B,D,E

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多项选择题3.此时应采取哪些护理措施？　提示：病人入院后出现表情欣快、吐词不清、昼睡夜醒，精神错乱，考虑是肝昏迷。

A、立即给予吗啡镇静

B、暂停摄入蛋白质饮食

C、用生理盐水灌肠

D、保持呼吸道通畅

E、与医生联系并继续观察

  • B,C,D,E

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多项选择题4.此时患者卧床休息目的是：　提示：该患者经一段时间治疗后病情好转稳定出院， 5年后再次来医院就诊，自诉近一年来水肿明显，医生认为其为肝硬化失代偿期，嘱其卧床休息。

A、减少糖原的合成

B、减少肝脏代谢负担

C、增加肝脏血流量

D、有利于肝细胞恢复

E、降低门静脉压力

  • B,C,D,E

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多项选择题5.请问肝硬化患者引起贫血的机制是什么？　提示：该患者经实验室检查发现贫血

A、溶血后红细胞破坏过多

B、缺乏叶酸与维生素B

C、肠道吸收功能障碍

D、营养缺乏

E、脾功能亢进

  • C,D,E

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多项选择题6.患者雌激素水平升高

A、月经失调

B、个性增强

C、蜘蛛痣、肝掌

D、面部色素沉着

E、以上全都不是

  • A,C

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多项选择题7.引起肝昏迷的主要诱因是什么？　提示：该患者每日服用氢氯噻嗪，但效果不显著，已多次腹腔穿刺放液。昨晚突然意识模糊，出现扑翼样震颤，出现肝昏迷

A、上消化道大出血

B、多次腹腔穿刺放液

C、使用对肝脏有损害的药物

D、过量摄入蛋白质饮食

E、长期使用排钾类利尿剂

  • B,E

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多项选择题8.腹水浓缩回输疗法的机制是什么？　提示：医嘱该病人进行腹水回输

A、回输蛋白质

B、增加血容量

C、降低血浆胶体渗透压

D、间接改善肾血流量

E、清除部分电解质

  • A,B,D,E

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