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仿真试题四

2019章节练习
100.00分55题
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多项选择题1、系统的基本属性包括哪些方面 ( )

A、层次性

B、统一性

C、整体性

D、相关性

E、目的性

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[材料题] 2、病历摘要: 患者男性,59岁,因非劳力性心前区钝痛,向左臂放射急诊入院。患者近2年中类似症状间断发作,发作时伴大汗,轻度恶心,持续20分钟左右。通常由劳累诱发,舌下含服硝酸甘油可缓解。自上月以来,发作较为频繁,有时出现在休息时,最近48小时在休息或轻微体力活动时有几次胸痛发作。体检:BP110/60mmHg HR80次/分,律齐,余未见异常。
多项选择题1>.该病人应做哪些一般处理?

A、卧床休息

B、备皮

C、吸氧

D、床边心电监护

E、安慰病人尽量放松

F、留置导尿

G、热敷保暖

H、清洁灌肠

多项选择题2>.该病人存在哪些主要护理问题?

A、疼痛:胸痛 与心肌缺血、缺氧有关

B、营养失调

C、潜在并发症 :心肌梗死

D、焦虑与心绞痛反复频繁发作有关

E、潜在并发症:心肌炎

F、活动无耐力与心肌氧的供需失调有关

G、知识缺乏

H、有感染的危险

多项选择题3>.不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛临床表现的不同点有哪些? 提示:心电图示发作时:偶发室性期前收缩, V1~3 ST段抬高,T波倒置;发作后:V1~3 ST-T恢复正常,室早消失。已确诊为不稳定型心绞痛。

A、胸痛的部位

B、胸痛的性质

C、发作时出汗,面色苍白

D、休息状态下即可发作

E、发作时心电图有ST段抬高

F、含服硝酸甘油可缓解

G、发作时可表现为牙痛上腹痛等

H、治疗时应用抗凝药

多项选择题4>.下列哪些活动措施不适宜该病人?

A、参加适当的体力劳动

B、在进行必要的体力活动前舌下含服硝酸甘油

C、避免一些屏气用力的动作

D、避免重体力劳动

E、避免工作时间过长

F、绝对卧床休息

G、可参加竞赛性运动

多项选择题5>.此时立即给予的处理措施有哪些? 提示:患者在活动过程中出现明显胸痛

A、舌下含服硝酸甘油

B、吸氧

C、测量血压

D、测量体温

E、通知医生

F、静脉补液

G、心电监护

多项选择题6>.应给患者下列哪些健康指导?

A、低热量、低脂、低胆固醇、低盐饮食

B、积极参加体育锻炼

C、避免暴饮暴食

D、戒烟

E、硝酸甘油棕色瓶存放随身携带

F、绝对卧床

G、减轻精神压力

H、定期复查

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[材料题] 3、刘某,因交通事故致伤昏迷,3h后入院,病人处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝,入院第2天,血压20/13.3kPa,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。
多项选择题1>.该病人的主要病症最可能是下列哪项

A、颅骨骨折并硬脑膜外血肿

B、脑挫裂伤继发颅内血肿

C、脑震荡合并硬脑膜外血肿

D、颅骨骨折并发脑疝

E、水肿引起的颅内高压

多项选择题2>.对该病人的护理措施不该施行的是

A、密切注意生命体征变化

B、立即做腰穿放出适量脑脊液以降低颅内压

C、取侧卧位或侧俯卧位

D、限制水钠人量

E、做好紧急手术准备

多项选择题3>.若进行手术治疗,则手术后护理中最重要的是哪一项

A、脱水疗法及冬眠低温疗法的护理

B、常规观察体温、脉搏、呼吸、血压,意识及瞳孔变化

C、如有躁动给予相应处理

D、注意维持病人的水、电解质及酸碱平衡

E、防止并发症

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