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单项选择题患者，女性，38岁。左枕部撞地，当即昏迷，22小时后出现烦躁、呕吐，随后昏迷加深，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体不完全性瘫痪、巴宾斯基征(+)。应考虑为

A、脑震荡

B、左侧脑挫裂伤

C、原发性脑干损伤

D、左枕部硬脑膜外血肿

E、右额颞挫裂伤伴硬脑膜下血肿

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