试题详情
[材料题] 初产妇，26岁，孕40周+1天，下腹痛5小时，宫口开大4cm，先露-2，宫缩间歇5～6分钟，持续20秒，给予缩宫素静脉滴注，1小时后产妇烦躁不安，持续性腹痛。
多项选择题1.该产妇可能的诊断是( )

A、不协调性子宫收缩乏力

B、协调性子宫收缩过强

C、强直性子宫收缩

D、子宫痉挛性狭窄

E、子宫破裂

F、胎盘早剥

  • C

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多项选择题2.强直性子宫收缩过强的临床表现是( )

A、产妇烦躁不安，持续性腹痛

B、胎先露下降停滞

C、胎位触不清

D、胎心音清晰

E、有时伴有血尿

F、宫口扩张缓慢

  • A,C,E

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多项选择题3.提示：经过检查，该产妇确诊为强直性子宫收缩。对强直性子宫收缩，首选的处理方法是( )

A、剖宫产

B、吸氧

C、深呼吸

D、肌内注射哌替啶

E、静推硫酸镁

F、行胎心监护

  • E

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多项选择题4.提示：经以上处理后，阴道检查时在官腔内触及较硬而无弹性的狭窄环，胎心时快时慢。此时，该产妇出现的情况是( )

A、先兆子宫破裂

B、病理性缩复环

C、子宫痉挛性狭窄环

D、协调性子宫收缩过强

E、强直性子宫收缩

F、胎盘早剥

  • C

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多项选择题5.子宫痉挛性狭窄环的特点是( )

A、胎心正常

B、狭窄环发生在宫体的任何部分

C、多发生于子宫上下段交界处

D、伴随胎先露下降正常

E、子宫局部平滑肌呈痉挛性不协调性收缩形成的环状狭窄

F、多因精神紧张、过度疲劳以及不适当使用缩宫药物所致

  • B,C,E,F

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多项选择题6.提示：该产妇诊断为子宫痉挛性狭窄环，需立即给予处理。关于子宫痉挛性狭窄环的处理措施，下列叙述正确的是( )

A、停用缩宫素

B、无胎儿窘迫时给予镇静剂

C、静脉注射硫酸镁

D、宫缩恢复正常后可等待自然分娩

E、子宫痉挛性狭窄环缓解后，宫口未开全，胎先露较高时，应立即行剖宫产术

F、若胎死宫内，宫口已开全，可经阴道分娩

  • A,B,D,E,F

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多项选择题7.提示：该产妇立即停用缩宫素，给予哌替啶100mg肌内注射，25%硫酸镁20ml加于5%葡萄糖注射液20ml内缓慢静注，观察6小时后症状仍未改善，宫口开大5cm，先露-2，立即决定行剖宫产术。手术顺利，安返病房。关于该产妇产后的护理措施，下列叙述正确的是( )

A、严密观察腹部刀口情况

B、严密观察宫缩及阴道流血情况

C、做好健康教育

D、长期应用抗生素

E、严密观察生命体征变化

F、做出院指导

  • A,B,C,E,F

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