试题详情
[材料题] 初产妇,25岁,孕39周,清晨5点左右,因胎膜早破收入院,胎心136次/分,宫高36cm,腹围101cm,估计胎儿3520g。15点出现规律宫缩,间歇5~6分钟,持续30秒,宫口开大1cm,22点检查宫缩持续25秒,间歇5~6分钟,空口开大2cm,宫缩高峰时,宫体隆起不明显,用手按压宫底部肌壁出现凹陷。
多项选择题1.该产妇可能的诊断是( )

A、不协调性宫缩乏力

B、协调性宫缩乏力

C、潜伏期过短

D、强直性子宫收缩

E、宫颈水肿

F、子宫破裂

  • B
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多项选择题2.提示:经过检查,该产妇诊断为协调性子宫收缩乏力。协调性子宫收缩乏力的临床表现是( )

A、子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性

B、收缩力弱,低于180Montevideo单位

C、持续时间短,间歇时间长

D、宫缩时,宫体隆起不明显

E、产妇自觉持续性疼痛、拒按,烦躁不安

F、子宫收缩波由下向上扩散

  • A,B,C,D
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多项选择题3.协调性子宫收缩乏力对母儿的影响是( )

A、尿潴留

B、子宫破裂

C、产后出血

D、阴道壁血肿

E、增加剖宫产率

F、胎儿窘迫

  • A,C,E,F
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多项选择题4.提示:次日01:00,产妇膀胱充盈,排尿困难,给予导尿,阴道检查,宫口开大4cm,宫缩间歇5~6分钟,持续30秒。此时,首选的处理措施是( )

A、剖宫产

B、人工破膜

C、待产室继续待产

D、哌替啶肌注

E、灌肠

F、建立静脉通道

  • B
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多项选择题5.提示:经以上处理,产妇子宫收缩仍无明显加强。下列处理措施中,正确的是( )

A、哌替啶肌注

B、补充营养、水分、电解质

C、缩宫素静脉滴注

D、吸氧

E、腹部按摩

F、立即行剖宫产术

  • C
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多项选择题6.提示:给予该产妇缩宫素2.5U,加入生理盐水500ml静脉滴注,4小时后自然分娩,胎盘胎膜娩出完整。静滴应用缩宫素时的观察要点是( )

A、宫缩

B、胎心

C、血压

D、体温

E、宫高

F、产程进展

  • A,B,C,F
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