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单项选择题女性，28岁，脐周疼痛5小时，伴恶心、呕吐，T 38.5℃，右下腹有压痛和肌紧张，白细胞为15×10/L，应考虑为

A、急性化脓性阑尾炎

B、胃、十二指肠溃疡穿孔

C、输尿管结石

D、急性胆囊炎

E、胆结石

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