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[材料题] 患者，女，27岁。尿频、尿痛伴腰痛2d，发热2h急诊就诊。既往体健。查体：体温39.9℃，血压115/75mmHg；颜面无水肿，两肺呼吸音稍粗，未闻及干湿啰音，心率120次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，全腹无压痛、反跳痛，左侧肾区叩击痛（+），双下肢无水肿。既往体健，否认家族性遗传疾病史。
多项选择题1.全科医生接诊该患者时，首先进行的检查是（ ）

A、血常规

B、尿常规

C、尿培养及药敏

D、尿沉渣涂片

E、肾脏、膀胱、输尿管超声

F、肾功能

G、血脂及血浆白蛋白

H、腹部X线片

I、静脉肾盂造影

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多项选择题2.尿细菌定量培养出现“假阴性”的主要原因有（ ）

A、近1周内使用过抗生素

B、标本被污染

C、饮水过多，尿液被稀释

D、病灶排菌呈间歇性

E、尿液在膀胱内停留时间不足6h

F、取清晨首次尿液作为送检标本

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多项选择题3.根据实验室检查，提示上尿路感染的情况包括（ ）

A、尿沉渣镜检白细胞>5/HP

B、尿沉渣镜检红细胞>3～10/HP

C、膀胱冲洗后尿培养阳性

D、尿沉渣镜检有白细胞管型，并除外间质性肾炎、狼疮肾炎等

E、尿渗透压降低

F、尿NAG升高，尿β₂微球蛋白升高

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多项选择题4.对于此病，抗菌药物治疗的选用原则包括（ ）

A、选用致病菌敏感的抗菌药物

B、无病原学结果前，首选对革兰氏阴性菌有效的抗菌药物

C、选用广谱抗菌药物

D、抗菌药物在尿中及肾内的浓度要高

E、选用肾毒性小的抗菌药物

F、对不同类型的尿路感染给予不同治疗时间

G、选用半衰期长的抗菌药物

H、采用长程低剂量抑菌治疗以防复发

I、单一药物治疗失败、严重感染、混合感染、耐药菌株出现时应联合用药

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