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[材料题] 患者女性，80岁，慢性咳嗽、咳痰二十余年，冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×109∕L，中性粒细胞0.90，动脉血pH7.29，PaO247mmHg，PaCO281mmHg，BE3.5mmol∕L。
单项选择题1.最可能的诊断是

A、慢性阻塞性肺疾病急性加重，Ⅰ型呼吸衰竭

B、慢性阻塞性肺疾病急性加重，Ⅱ型呼吸衰竭

C、急性呼吸窘迫综合征

D、支气管哮喘急性发作

E、脑血管意外

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单项选择题2.酸碱紊乱类型是

A、呼吸性碱中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代谢性碱中毒

D、代谢性酸中毒

E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

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单项选择题3.引起动脉血气变化的机制，错误的是

A、通气不足

B、氧耗量降低

C、通气∕血流比例失调

D、肺动静脉分流

E、弥散障碍

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