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[材料题] 患者女，59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重，偶有胸闷气短。查体BP130/80mmHg，心音强弱不等，心律不齐，HR136次/分，二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音，双下肢水肿。
多项选择题1.［第一问］若该患者转复窦性心律失败，则控制心室率药物可选用( )

A、地高辛

B、美托洛尔

C、胺碘酮

D、普罗帕酮

E、维拉帕米

F、美西律

  • A,B,C,E

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多项选择题2.［第二问］如果应用华法林抗凝需要控制INR为( )

A、1.0~1.5

B、1.0~2.0

C、2.0~3.0

D、2.5~3.5

E、3.0~4.0

F、1.5~2.5

  • C

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多项选择题3.［第三问］发生心房颤动时，可考虑电复律的情况是( )

A、房颤伴快速心室率者，且药物控制不佳者

B、原发病已控制仍有持续房颤者

C、心房颤动<1年者

D、房颤出现心力衰竭者

E、洋地黄中毒引起的房颤

F、房颤新发体循环栓塞者

G、左房显著扩大者

H、房颤伴有长间歇者

I、糖尿病患者伴发的房颤

  • A,B,C,D

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多项选择题4.［第四问］慢性房颤患者发生栓塞的危险因素有( )

A、甲状腺功能亢进

B、糖尿病

C、低血压

D、左心房增大

E、栓塞病史

F、伴有心力衰竭

G、心脏瓣膜置换术后

H、甲状腺功能减退

I、近期手术史

J、接受抗凝治疗

K、合并冠心病

  • B,D,E,F,G

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