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简答题司命之难也在识证，识证之难也在辨证，识其为阴为阳，为虚为实，为六淫，为七情，而不同揣合也。辨其在经在络，在腑在脏，在营卫，在筋骨，而非关臆度也。顾脉理易淆，洞垣谁属，赖古作家别类分门，条列治要，且于一症，错综疑似，缕析丝分，参合脉象，详哉言之，仰见心裁独出矣。然不先窥《内经》奥旨，则皆无本之学也。遂古圣人，尽己性，尽人性，参赞元化，仁寿斯民，其心法备载《灵》、《素》各八十一篇。自越人祖述心法，垂为《难经》，嗣后长沙论《伤寒》，分究六经。河间治温热，专主三焦。东垣倡益气补中。丹溪创滋阴降火，济偏补缺。要皆上阐经训，下启法门，卓然自成大家。由有明迄今，诸名家亦无不根柢圣经，发挥心得，以着于篇。学人研经，旁及诸家，泛览沉酣，深造自得，久之源流条贯，自然胸有主裁。第学不博无以通其变，思不精无以烛其微；惟博也故腕妙于应，而生面别开；惟精也故悟彻于元，而重关直辟。平时灼有定见，临证不设成心，诊毕矣审用何法，法合矣选用何方，权衡乎禀之浓薄，病之浅深，治之标本，药之浮沉，及一切正治从治，上取下取，或上病取下，下病取上，或从阴引阳，从阳引阴，必先岁气，无伐天和。乃知执一者拘，多歧者泛，师心者愎，随俗者庸。至于体贴病情，曲折都尽，刀圭所授，立起沉疴，善矣！若犹未也，一法未合，虽古法宜裁；一方未纯，虽古方宜裁；必吻合而后已。此其难，殆又在识证辨证后乎。乃观近日悬壶家，大率学殖荒芜，心思肤浅，甚则治温疫以伤寒法，治血枯以通瘀法，与夫喜行温补，罔顾留邪，动辄攻消，不知扶正，轻者重，重者死矣。予思矫而正之，己巳计偕后，归而就馆，笔墨少闲，爰始搜辑。丙戍后，又苦南北奔驰，今老矣，分编讨究，惧有遗珠，除《伤寒》全帙无容赘衍外，余多宗经立论，酌古用方，更欲略辑疡科，兼及幼科，而老病浸寻，来日苦短，缺略之憾，统俟续成。且生平本不业医，间有治案，附于症后，非云程序也，聊存梗概，以寓别裁之微意云尔。编名《治裁》，愿与有志医学人共裁之。 道光十九年岁次己亥端午日丹阳林 琴自题（林珮琴《类证治裁·自序》） 【简答】： 1.作者治病注重什么，治学主张什么？ 2.作者认为医学界的弊端是什么？ 3.作者从搜集资料至《类证治裁》自序完成，前后共花费多少年？（起止年代计入） 4.文中有哪些有益治学的格言？

  • 1、作者治病注重辩证施治， 不设成心， 参合禀赋、 病、 证、 诊、 法、 方、 药、 岁气以定。治学主张学博思精， 以《内经》 为本， 旁通长沙、 河间、 东垣、 丹溪。

    2、作者认为医学界的弊端是“学殖荒芜， 心思肤浅， 甚则治温疫以伤寒法， 治血枯以通瘀法， 与夫喜行温补， 不顾留邪， 动辄攻消， 不知扶正”。

    3、作者从搜集资料至《类证治裁》 自序完成前后共花费 31 年。

    4、“不先窥《内经》 奥旨， 则皆无本之学也”；“学不博无以通其变， 思不精无以烛其微”；“平时灼有定见， 临证不设成心”； “执一者拘， 多歧者泛， 师心者愎， 随俗者庸”。

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