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内分泌科（案例分析题）
| 2019 | 章节练习 |
| 66.00分 | 18题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、女性，50岁，身高158cm，体重68kg，2型糖尿病病史1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平
- 多项选择题1>.治疗上首选
A、格列齐特治疗
B、二甲双胍治疗
C、胰岛素治疗
D、胰岛素+二甲双胍治疗
E、格列本脲+二甲双胍治疗
- 多项选择题2>.1周后餐后血糖仍未达标，可加用
A、磺脲类
B、噻唑烷二酮类
C、双胍类
D、胰岛素
E、葡萄糖苷酶抑制剂
- [材料题] 2、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333．5pmol／L，FT440pmol／L，TSH0．01mU／L(0．01μU／ml)
- 多项选择题1>.为了全面诊断，不应考虑的检查是
A、甲状腺球蛋白抗体，甲状腺微粒体抗体测定
B、甲状腺吸碘率测定
C、空腹及餐后2小时血糖测定
D、TRAb测定
E、TSH兴奋试验
- 多项选择题2>.患者每餐前尿糖均为(++～+++)，空腹血糖12～16mmol／L，HbAlc12．1%。有关糖尿病的诊断，下列可能性最大的是
A、2型糖尿病
B、1型糖尿病
C、营养不良相关性糖尿病
D、继发性糖尿病
E、应激性高血糖
- 多项选择题3>.此时应选择下列哪种方案控制糖尿病最为恰当
A、立即开始胰岛素治疗
B、口服磺脲类降糖药
C、单纯控制甲状腺功能亢进即可
D、双胍类治疗
E、必须首先单独控制饮食4周
- 多项选择题4>.关于对本例患者甲状腺功能亢进的治疗，选择以下哪种方案最为恰当
A、抗甲状腺药物治疗
B、手术治疗
C、
I治疗D、小剂量抗甲状腺药物治疗
E、免疫抑制剂治疗
- 多项选择题5>.甲状腺功能亢进治疗4周后，心慌，多汗基本消失，T3、T4水平基本恢复正常，此时最应警惕的并发症是
A、甲状腺功能减退(药物性甲状腺功能减退)
B、突眼加重
C、应用原来剂量胰岛素可能出现低血糖
D、白细胞下降
E、药物性肝炎
- 多项选择题6>.在治疗患者甲状腺功能亢进时加用了普萘洛尔，在治疗过程中下列哪种情况的变化是至关重要的
A、随访心电图
B、监测血压
C、监测血糖
D、监测心率
E、随访甲状腺功能
- 多项选择题7>.在起病半年内，在患者血清中检测的多种自身抗体其中不应该出现的是
A、TGA、MCA
B、胰岛细胞抗体与胰岛素抗体
C、胰岛素受体抗体与TsH受体抗体
D、TSH受体抗体与类风湿因子
E、双链DNA抗体(ds-DNA)
- 多项选择题8>.在治疗甲状腺功能亢进时为了经常随访疗效，下列检查不能作为考核疗效指标的是
A、FT3、FI4
B、
I吸收率C、TRAb
D、基础代谢率
E、安静时心率
- 多项选择题9>.甲状腺功能亢进控制后，糖尿病预后
A、糖尿病可完全治愈
B、糖尿病进一步恶化
C、与甲状腺功能亢进病情变化无关
D、糖尿病病情无变化
E、糖尿病病情可减轻
- [材料题] 3、男性，40岁，体检发现空腹血糖6．4mmol／L
- 多项选择题1>.此患者应首选下面检查确诊
A、再复查一次空腹血糖
B、尿糖
C、糖化血红蛋白
D、糖耐量试验
E、餐后2小时血糖
- 多项选择题2>.关于1997年DNA糖尿病诊断标准，不正确的是
A、取消了NIDDM和IDDM的称法
B、保留了1型、2型糖尿病的名称
C、取消了营养不良性糖尿病
D、葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类
E、妊娠糖尿病属于糖尿病的一个亚类
- 多项选择题3>.如患者糖负荷后2小时血糖11．1mmol／L，下列正确的是
A、再复查一次空腹血糖
B、诊断糖尿病
C、糖化血红蛋白
D、复查糖耐量试验
E、餐后2小时血糖
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