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单项选择题患者女性，55岁。因“进行性视力下降8个月”来诊。查体：双颞侧偏盲，眼底视乳头萎缩，颅脑X线片示蝶鞍明显扩大，MRI显示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内，诊断应首先考虑

A、垂体腺瘤

B、颅咽管瘤

C、鞍区脑膜瘤

D、空蝶鞍综合征

E、垂体脓肿

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