试题详情
[材料题] 女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4～5次／天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。
多项选择题1.提问：此患者最可能的诊断是

A、细菌性痢疾

B、肠道菌群失调

C、肠易激综合征

D、溃疡性结肠炎

E、结肠癌

F、内痔

  • D

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多项选择题2.提问：溃疡性结肠炎病变多位于

A、回盲部

B、末段回肠

C、升结肠

D、直肠

E、肛门病变

F、乙状结肠

  • D,F

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多项选择题3.提问：溃疡性结肠炎的完整诊断包括

A、临床类型、病变范围、严重程度、病情分期

B、病程、病变范围、是否激素依赖

C、严重程度、病情分期、病变范围、是否激素依赖

D、严重程度、病变范围、临床类型、是否激素依赖

E、急性或慢性、病情分期、病变范围、是否激素依赖

F、病程、病变范围、是否激素依赖、是否应用免疫抑制剂

  • A

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多项选择题4.提问：溃疡性结肠炎内镜下的典型表现是

A、盲肠可见多发浅溃疡

B、回肠末端可见纵行溃疡并狭窄

C、乙状结肠可见节断性分布的浅溃疡，易出血

D、直肠可见菜花样隆起性病变

E、直肠、乙状结肠可见连续性分布的病变

F、病变处结肠黏膜充血、水肿，血管网消失，可见多发糜烂或浅溃疡，质脆，易出血

  • E,F

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多项选择题5.提问：下列处理中哪项是恰当的

A、口服水杨酸柳氮磺胺吡啶

B、地塞米松灌肠

C、阿托品肌肉注射

D、必要时加用硫唑嘌呤

E、大便检查白细胞增多时加用抗生素

F、氢化可的松输液治疗

  • A,B,D,E,F

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多项选择题6.提示：纤维结肠镜检查见直肠及乙状结肠充血、水肿，质脆，易出血。提问：有关该病诊断哪种说法是正确的

A、因大便多次培养(-)，可除外细菌性痢疾

B、病变累及直肠和乙状结肠，且有充血、水肿、质脆、易出血，可诊断为溃疡性结肠炎早期

C、病变虽然累及直肠及乙状结肠，但未见溃疡，不能诊断为溃疡性结肠炎

D、如系溃疡性结肠炎，病理组织学检查可见隐窝脓肿

E、如用肾上腺皮质激素灌肠，症状明显缓解，支持溃疡性结肠炎的诊断

F、溃疡性结肠炎好发于回盲部

  • A,B,D,E

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