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[材料题] 男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。查体：舟状腹，全腹明显压痛、反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。
单项选择题1.应考虑为( )

A、急性阑尾穿孔腹膜炎

B、消化性溃疡穿孔腹膜炎

C、急性胆囊穿孔腹膜炎

D、重症胰腺炎并感染

E、急性肠扭转

  • B

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单项选择题2.上述患者最适当的处理是( )

A、补充血容量

B、胃肠减压，使用抗生素

C、穿刺引流

D、急诊手术

E、观察4~8小时病情不见好转再手术

  • D

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单项选择题3.如诊断为十二指肠前壁溃疡穿孔，并幽门梗阻，采取手术治疗，选哪种方法最适宜( )

A、溃疡穿孔修补术

B、胃大部切除毕Ⅰ氏

C、胃大部切除毕Ⅱ氏

D、旷置性胃大部分切除术

E、胃大部切除胃空肠吻合术

  • C

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