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[材料题] 男，56岁，右上腹隐痛，伴低热3月余，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾肿大，肝表面有结节感，质硬，移动性浊音可疑，诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。
单项选择题1.此患者首先应考虑的诊断是

A、肝硬化并门静脉血栓形成

B、肝硬化并原发性腹膜炎

C、慢性胆囊炎胆石症并胆囊穿孔

D、消化性溃疡急性穿孔

E、原发性肝癌破裂

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单项选择题2.下列检查对确诊意义不大的是

A、B超检查

B、血清AFP检测

C、血氨水平测定

D、CT检查

E、肝动脉造影检查

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