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内科疾病（A3/A4型题1）

2019章节练习
149.00分45题
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[材料题] 1、患者男性，52岁，1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架置入术，此后未再发作胸痛。20多天前快速行走时发作胸痛，1周来饭后和大便后也发作，血压90/60mmHg。
单项选择题1>.该患者的心绞痛是哪种类型

A、初发劳力型心绞痛

B、梗死后心绞痛

C、变异型心绞痛

D、卧位心绞痛

E、稳定劳力型心绞痛

单项选择题2>.患者用药不合适的是

A、阿司匹林200mg日一次

B、氯吡格雷75mg日一次

C、低分子肝素

D、消心痛20mg日三次

E、硝苯地平控释片30mg日一次

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[材料题] 2、患者，女性，38岁，诊断风心病二尖瓣狭窄（中度），突发心悸2天，伴呼吸困难，不能平卧，查体：BP:95/75mmHg，口唇发绀，双肺较多湿啰音，心率150次/mm，第一心音强弱不等，节律绝对不规则，心尖部舒张期隆隆样杂音，肝不大，下肢无水肿
单项选择题1>.触诊桡动脉搏动最可能有

A、短绌脉

B、交替脉

C、水冲脉

D、奇脉

E、以上均不是

单项选择题2>.首选何种治疗措施

A、利多卡因静注、静点

B、多巴胺静点

C、电复律

D、静注西地兰

E、静注普罗帕酮

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[材料题] 3、男性，65岁。以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸酯类药物，病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。
单项选择题1>.近1个月的胸痛发作原因，尚应除外下列哪种可能性

A、不稳定型心绞痛

B、恶化型劳力性心绞痛

C、自发性心绞痛

D、胆心综合征

E、食管裂孔疝

单项选择题2>.为了进一步明确诊断应作下列哪项检查

A、头低脚高位钡餐检查

B、心电图平板运动试验

C、口服胆囊造影

D、冠状动脉造影

E、核素心肌显像

单项选择题3>.1周来患者胸痛发作在清晨5时，且疼痛时间较长，并有心动过速和早搏。此时诊断应考虑是

A、卧位型心绞痛

B、恶化型劳力性心绞痛

C、食管裂孔疝

D、变异型心绞痛

E、胆结石

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