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单项选择题下列哪种情况，不是骨关节结核病灶清除术的适应证( )

A、有明显死骨或较大脓肿不易自行吸收者

B、窦道流脓经久不愈者

C、单纯骨或骨膜结核，即将发展成全关节结核者

D、脊柱结核合并截瘫者

E、病人全身中毒症状重，抗结核药物效果不佳或产生耐药者

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