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感染科(案例分析题2)

2019章节练习
65.00分13题
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[材料题] 1、某男,29岁,系一餐馆厨师。因感染大肠杆菌(EIEC)而出现腹泻,粪便细菌培养阳性。不久,与餐馆有过关系的一些人发生腹痛,并向周围传播,部分病人出现黏液脓血便。
单项选择题1>.首先考虑为何病

A、急性胃炎

B、胃肠型食物中毒

C、急性细菌性痢疾

D、霍乱

E、急性坏死性出血性肠炎

单项选择题2>.该病的主要传播途径为

A、经水源传播

B、经空气传播

C、经食物传播

D、虫蝶传播

E、日常生活接触传播

单项选择题3>.该厨师属于

A、病人

B、健康病源携带者

C、慢性病源携带者

D、潜伏期病源携带者

E、恢复期病原携带者

单项选择题4>.对于该厨师的治疗应采取

A、卧床休息,清淡流食或半流食

B、吐泻腹痛剧烈者,暂禁食,给普鲁苯辛或山莨菪碱治疗

C、积极纠正水电解质紊乱及酸中毒

D、及时选用喹诺酮类、氨基糖苷类药物治疗

E、以上均需要

单项选择题5>.对暴发疫情应采取何种措施

A、迅速查清传染源

B、严格传染源管理、疫区管理

C、开展"三管一灭",防止传播扩散

D、对密切接触者采样培养

E、以上均需要

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[材料题] 2、在我国白喉已属少见病。今年计划免疫调查中发现某些省市仍有地区性流行,并且发病年龄推迟,成人发病明显增多。
单项选择题1>.造成成人发病率相对增高的原因是

A、儿童中广泛开展计划免疫,对该病有较强的抵抗力

B、6个月以下婴儿有来自母体的免疫力,较少发病

C、成人因多年来发病甚少,无隐性感染,缺乏免疫力

D、成人中缺乏人工免疫机会,故对白喉免疫水平低

E、以上均是

单项选择题2>.白喉的传播途径为

A、飞沫传播

B、经玩具、衣物、用具间接传播

C、通过污染的牛奶和食物传播

D、经破损的皮肤、黏膜感染

E、以上均是

单项选择题3>.本病最主要的死亡原因

A、中毒性肾病

B、周围神经麻痹

C、中毒性心肌炎

D、喉梗阻

E、支气管肺炎

单项选择题4>.本病的特异性治疗手段是

A、应用抗生素

B、绝对卧床休息

C、给予肾上腺皮质激素

D、予以白喉抗毒素治疗

E、气管切开

单项选择题5>.为预防本病的扩散应采取以下哪项措施

A、管理传染源,隔离治疗病人

B、密切接触者,隔离观察7天,带菌者,用抗生素治疗7天

C、病人的鼻咽分泌物及所用物品应进行消毒

D、保护易感人群,按计划免疫程度注射疫苗

E、以上全对

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[材料题] 3、男性,30岁。于8月2日突发寒战,高热,体温39~40℃,剧烈胸痛,呼吸急促,咳嗽,血性泡沫痰。查体:两肺可闻及散在湿性啰音,胸片呈支气管肺炎改变。病人于发病前1周曾到过云南西部狩猎。
单项选择题1>.该患者最可能的诊断为

A、肺结核

B、肺鼠疫

C、急性肺炎

D、肺炭疽

E、重症感冒

单项选择题2>.进一步明确诊断首要依赖于

A、分析流行病学资料

B、痰中检出鼠疫耶尔森菌

C、血清试验阳性

D、动物接种

E、用抗生素诊断性治疗

单项选择题3>.本病降低病死率的关键治疗是

A、严格隔离,消毒

B、早期联合应用抗生素

C、补给充足的液体,抗休克

D、卧床,进流食,保证热量供应

E、给予肾上腺皮质激素

单项选择题4>.本病的主要传播途径

A、接触传播

B、经鼠蚤传播

C、经皮肤传播

D、呼吸道飞沫传播

E、血液传播

单项选择题5>.本病的传染源包括

A、鼠类和其他啮齿动物

B、肺鼠疫病人

C、健康带菌者

D、恢复期带菌者

E、以上均是

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