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[材料题] 患者男性，50岁，因“发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天”入院，给予抗感染治疗后体温不降，波动于39～40℃。3小时前出现呼吸困难，烦躁不安。查体：呼吸43次∕分，血压105∕75mmHg，脉搏116次∕分，口唇发绀，双肺可闻及广泛哮鸣音。
单项选择题1.患者胸片提示双肺门旁斑片状渗出，血气分析：pH7.45，PaO50mmHg（FiO＝50%），PaCO30mmHg。此时最重要的治疗是

A、调整抗生素用量

B、提高吸氧浓度

C、限制钠水摄入量

D、采用机械通气治疗

E、应用肾上腺皮质激素

  • D

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单项选择题2.如果测肾衰竭指数，数值为

A、＜0

B、＜1

C、＝1

D、＞1

E、＞2

  • D

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单项选择题3.患者机械通气时，值班医师设定模式为容控SIMV，呼吸频率为15次∕分，VT6ml∕kg，PSV12cmHO，FiO60%，PEEP值为5cmHO，但患者SpO仅86%，此时你认为该如何调节参数

A、增加FiO

B、增加PEEP至10～15cmHO

C、增加VT至10～12ml∕kg

D、增加PSV至15cmHO

E、增加呼吸频率为20次∕分

  • B

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