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[材料题] 患者男性，35岁，因"呼吸费力2天"入院。患者1周前有上呼吸道感染病史。查体：血压80／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率119次／分，未闻及杂音，四肢冷。心电图示广泛导联的ST段压低。
单项选择题1.为指导补液，该患者需放置Swan-Ganz漂浮导管检测PAWP、CO等血流动力学指标，在置管前要考虑患者是否有禁忌证，下列不是置管相对禁忌证的是

A、完全性左束支传导阻滞

B、严重室性心律失常

C、严重的出血倾向和凝血障碍

D、心脏及大血管内有附壁血栓

E、不能区别是心源性还是非心源性肺水肿时

  • E

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单项选择题2.在插管过程中，患者诉有胸闷加重，下列不是胸闷加重原因但属于插管并发症的是

A、气胸或血胸

B、心律失常

C、肺动脉破裂

D、导管打结

E、瓣膜损伤

  • D

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单项选择题3.该患者顺利置管后进行留管监测，关于置管后注意事项正确的是

A、导管留置的时间一般不超过1周

B、气囊充气时间不能持续超过30秒，一般2～3个呼吸周期

C、肺动脉高压者气囊充气的持续时间可适当延长

D、只要保证充气持续时间不过长，可以短时间内反复多次充气测量

E、一般气囊充气时应感到没有阻力，不然要警惕导管尖端移行发生自发性嵌顿

  • B

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