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综合练习(共用题干单选题3)

2019模拟试题
149.00分47题
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[材料题] 1、患者男性,83罗,原有冠心病病史3年余,因胸闷、胸痛2小时入院。查体:BP130∕86mmHg,P78次∕分,R20次∕分,双肺未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1~V4导联Q波形成,ST段抬高。
单项选择题1>.患者本次初步诊断是

A、心肌梗死

B、心绞痛

C、肺部感染

D、心包填塞

E、急性心肌炎

单项选择题2>.住院期间患者突发意识不清。心电图示:QRS-T波群消失,代之以形态不同、大小各异、极不整齐的图形。其心电图表现是

A、室性逸搏心律

B、心室颤动

C、窦性心动过缓

D、窦性静止

E、室性心动过速

单项选择题3>.针对该心律失常最正确的治疗方法是

A、临时心脏起搏器

B、普罗帕酮慢推

C、同步电复律

D、非同步电复律

E、阿司匹林

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[材料题] 2、患儿女性,2岁,半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应,口周轻度发绀,持续10分钟左右自行停止,但2分钟后又出现类似发作,即送急诊就诊。间歇期仍呼之不应,无哭声,以往无类似病史。查体:体温39.2℃,神志朦胧,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,充血,无脓性分泌物。心脏(一),双肺呼吸音粗,无啰音。腹部(一),四肢强直,肌张力高,病理征(一)。
单项选择题1>.排除颅内感染最有价值的检查是

A、头颅CT

B、血常规

C、脑电图

D、脑脊液培养+常规

E、血生化

单项选择题2>.关于治疗哪项是错误的

A、选择广谱、强有力的抗生素积极控制感染

B、保持气道通畅,防止误吸

C、地西泮0.2~0.3mg∕kg,止痉

D、物理降温或药物降温

E、维持水、电解质平衡

单项选择题3>.治疗后病情好转,随访内容为

A、1周后查脑脊液,除外颅内感染

B、热退2周后查脑电图,除外癫痫

C、1周后做头颅CT除外脑损伤

D、复查血生化除外低钙

E、以上都不需要

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[材料题] 3、患者男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽、咳黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线示右下肺大片实变伴不规则透亮区。
单项选择题1>.该病例为医院内获得性肺炎,其最可能的病原体是

A、厌氧菌

B、革兰阴性杆菌

C、肺炎链球菌

D、化脓性链球菌

E、表皮葡萄球菌

单项选择题2>.为获得可靠的病原学诊断,最理想的标本来源是

A、咳痰标本

B、咽拭子

C、经纤维支气管镜吸引标本

D、经气管吸引标本

E、经纤维支气管镜应用防污染标本毛刷或防污染支气管肺泡灌洗标本

单项选择题3>.在获得病原学诊断之前,其经验性抗菌治疗应选择

A、大剂量青霉素

B、林可霉素加阿米卡星加甲硝唑

C、第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素

D、喹诺酮类

E、第二代头孢菌素

单项选择题4>.如果患者痰多、咳嗽无力,低氧血症进行性加重并出现二氧化碳潴留,其治疗措施应采取

A、气管插管,改善引流和辅助通气

B、经纤维支气管镜吸痰

C、体位引流

D、雾化吸入改善呼吸道湿化,以利排痰

E、高频通气

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