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水、电解质、酸碱代谢紊乱

2019章节练习
18.00分12题
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[材料题] 1、　患者男，49岁。因“头晕、乏力、恶心、呕吐，反复呕吐量较大”来诊。实验室检查：血清钠130 mmol/L，血清钾4.5 mmol/L，血糖6.5 mmol/L，血尿素6.0 mmol/L，尿比重1.010。
多项选择题1>.电解质紊乱的类型是

A、高渗性失水

B、等渗性失水

C、低渗性失水

D、低钾血症

E、高钾血症

F、水中毒

多项选择题2>.该患者的补液方案是

A、补液中含钠液体约占2/3，以补充高渗液为主

B、补液中含钠液体约占1/3

C、补液量可按1 g氯化钠含钠17 mmol计算

D、补充5%葡萄糖液

E、快速补液

F、补充血浆

多项选择题3>.该患者的血浆渗透压计算结果应为

A、310 mol/L

B、281.5 mol/L

C、295 mol/L

D、260 mol/L

E、320 mol/L

F、350 mol/L

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多项选择题2、高钾血症患者的紧急处理包括

A、应立即停止钾盐摄入，及时处理原发病和恢复肾功能

B、可以静脉注射钙剂

C、用25%～50%葡萄糖液加胰岛素，静脉滴注，将钾转入细胞内

D、对存在酸中毒者可静脉注射5%碳酸氢钠溶液

E、经上述治疗后，血清钾仍不下降时可以采用连续肾替代治疗（CRRT）

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多项选择题3、乳酸性酸中毒可发生于

A、脓毒症

B、脓毒性休克

C、低氧血症

D、局部组织缺血

E、消化液丢失

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