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综合练习（共用题干单选题1）
| 2019 | 模拟试题 |
| 146.00分 | 48题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
试卷预览
- [材料题] 1、男性，60岁，嗜烟，平时经常轻微咳嗽，因溃疡病大出血行急性胃大部切除术，术后痰多而稀，但无力咳出，术后1天逐渐出现烦躁不安，呼吸急促。检查：体温37.8℃，脉率95次／分，呼吸31次／分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10.5×10
／L，中性粒细胞0.78。
- 单项选择题1>.诊断首先应考虑
A、肺炎
B、肺不张(早期)
C、脓胸
D、胸腔积液
E、肺不张(晚期)
- 单项选择题2>.即时重要的治疗措施是
A、气管切开
B、蒸气吸入
C、胸腔穿刺放液
D、脓胸引流
E、橡皮导管吸痰
- [材料题] 2、患者男性，35岁，4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体：体温39.1℃，血压110／70mmHg，呼吸30次／分，心率107次／分，双肺呼吸音粗，下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×10
／L，血培养示金黄色葡萄球菌。
- 单项选择题1>.上述指标符合SIRS中的几条
A、三条
B、两条
C、一条
D、四条
E、五条
- 单项选择题2>.治疗中患者病情进一步加重，血压80／50mmHg，考虑败血症、脓毒性休克，经治疗仍高热不退，且出现气急。面罩吸氧下血气分析示pH7.50，PaO
53mmHg，PaCO30mmHg。床旁胸片示双肺纹理增多模糊。该患者的休克按血流动力学分类属于 A、低血容量性休克
B、心源性休克
C、分布性休克
D、阻塞性休克
E、以上均不对
- 单项选择题3>.此患者低氧血症的原因是
A、气道阻力增加
B、肺内分流
C、耗氧量增加
D、低通气
E、心搏出量下降
- 单项选择题4>.为排除左心衰竭，最有意义的检查是
A、有创血压监测
B、心电图
C、Swan-Ganz导管监测
D、胸部CT
E、BNP
- 单项选择题5>.为纠正患者低氧血症，予以呼吸机辅助通气，通气模式应选择
A、高频通气
B、PEEP
C、CPAP
D、控制呼吸
E、反比呼吸
- 单项选择题6>.该患者机械通气时，下列哪项描述不正确
A、应用PEEP可使萎陷的小气道开放
B、为防止肺泡过度充气，予以小潮气量
C、不允许出现二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒
D、PEEP应从低水平开始，逐渐加至合适水平
E、应采用肺保护性通气措施
- [材料题] 3、患者男性，42岁，既往体健，排暗红色血便1天，伴头晕、尿量减少。查体：体温37℃，血压70／40mmHg，心率130次／分，呼吸30次／分，腹平软，中上腹压痛，移动性浊音（-），肠鸣音活跃。白细胞18.0×10
／L，中性粒细胞82％，血红蛋白110g／L，血小板98×10／L，血肌酐140μmol／L。
- 单项选择题1>.对该患者肾功能损害病因最有价值的检查项目是
A、尿比重
B、泌尿系B超
C、肌酐清除率
D、血尿素氮测定
E、肾活检
- 单项选择题2>.对该患者最重要的急诊治疗措施是
A、注射抗生素
B、补液扩容
C、输单采血小板
D、监测血糖
E、胃镜检查
- 单项选择题3>.经治疗后，观察肾功能有无好转，最简单方法是
A、监测血尿素氮
B、监测尿比重
C、监测血压
D、监测尿渗透压
E、观察尿量
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