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模拟试题一

2019模拟试题
100.00分60题
200分钟0
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[材料题] 1、患者男,24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3h。查体意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/min,奇脉。
单项选择题1>.诊断首先考虑

A、支原体肺炎

B、支气管内膜结核

C、喘息型慢性支气管炎

D、原发性支气管肺癌

E、支气管哮喘

单项选择题2>.为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是

A、肺功能查PEF占预计值的百分比

B、动脉血气分析

C、皮肤过敏源试验

D、痰细胞学

E、肺CT

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[材料题] 2、患者女性,65岁,有多发性肌炎病史6年,长期口服泼尼松16mg/d,近1个月来咳嗽、咳痰,呼吸费力,查胸部CT提示左肺实变,予头孢哌酮舒巴坦钠针抗感染治疗14天,咳嗽明显减轻,2天前咳嗽又加重,咳痰明显增多
单项选择题1>.咳嗽加重,病原菌最有可能是

A、葡萄球菌

B、真菌

C、支原体

D、肺炎球菌

E、衣原体

单项选择题2>.治疗措施最合适的是

A、头孢哌酮舒巴坦钠针加量

B、头孢哌酮舒巴坦钠针原剂量使用,继续观察

C、加用莫西沙星(拜复乐)针联合抗感染

D、加用氟康唑针

E、加用万古霉素针

单项选择题3>.下一步哪项辅助检查最有意义

A、复查胸部CT

B、支气管镜

C、痰、血培养加药敏实验

D、血常规

E、血沉、CRP

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多项选择题3、关于HAP,叙述正确的有

A、VAP是最常见的HAP

B、需入住ICU的HAP可诊断重症的HAP

C、重症HAP的最初经验性治疗应覆盖铜绿假单胞菌、不动杆菌和MRSA等高耐药菌

D、对晚发性HAP和VAP,不论其是否达到重症诊断标准,抗感染治疗均按重症处理

E、包括在医院内获得感染而于出院后48h内发病的肺炎

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