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[材料题] 患者男,68岁因"排尿不畅3年加重半年,发现前列腺特异性抗原升高半个月"入院,3年前渐起出现排尿等待,尿流细长,夜尿2~3次/夜,近半年来出现尿流中断,排尿不尽,半个月前就诊于泌尿外科检查PSA 68.53ng/ml,体查:KS评分>90分,浅表淋巴结未及肿大,肛查:KC位,前列腺质韧硬,左侧边界不规则,有结节感,直肠黏膜光滑没有肿物。行盆腔MRI检查提示:前列腺5cm×4cm×3cm,左叶外周带病变,局部包膜不完整,病变累及左侧精囊腺,盆腔、腹股沟未见明确肿大淋巴结,胸腹CT未见明显异常。 2013-1-22在超声引导下行前列腺穿刺,病理为:前列腺腺癌,8/13针阳性,Gleason评分4+4。2013-2-1全身骨扫描未见异常。高血压病史10年,服药控制稳定,家族史没有特殊。
单项选择题1.根据AJCC分期,此例患者肿瘤临床分期为( )

A、T2bN0M0,ⅡB期

B、T4N0M0,Ⅳ期

C、T1N0M0,Ⅰ期

D、T3bN0M0,Ⅲ期

E、T2aN0M0,ⅡA期

F、T2cN0M0,ⅡC期

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单项选择题2.根据NCCN前列腺癌治疗指南,关于局限期前列腺癌风险分组, 此例患者应归于( )

A、低危

B、中危

C、无法分组

D、极高危

E、高危

F、极低危

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单项选择题3.该例患者的最佳治疗选择是( )

A、内分泌治疗+外科手术治疗+放射治疗

B、内分泌治疗+放射治疗

C、内分泌治疗

D、放射治疗

E、外科手术治疗

F、内分泌治疗+外科手术治疗

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