试题详情
[材料题] 患者男，65岁。上腹部不适3个月，既往有慢性胃病、冠心病史多年。查体无阳性体征。胃镜检查发现胃窦部前壁直径2cm的黏膜隆起病变，表面糜烂，胃底、胃体未见异常。
多项选择题1.根据以上病例资料，患者可能的诊断是（ ）

A、胃癌

B、胃溃疡

C、胃间质瘤

D、慢性萎缩性胃炎

E、慢性肥厚性胃炎

F、HP感染

  • A,C

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多项选择题2.（提示 患者胃镜活检病理回报为：胃中分化腺癌伴印戒细胞癌）患者应该补充的辅助检查是（ ）

A、超声胃镜

B、腹部增强CT

C、盆腔增强CT

D、胸部X线片

E、心电图检查

F、PET／CT

  • A,B,C,D,E

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多项选择题3.（提示 患者超声胃镜检查提示，病变局限于胃黏膜下层。其他检查：未发现胃周围淋巴结转移，腹腔、盆腔、胸部均未发现转移。分期为：T1bN0M0。）患者可选择的治疗方案是（ ）

A、EMR

B、ESD

C、改良根治术(D1+7、8、9组淋巴结清除)

D、D2改良根治术

E、放疗

F、化疗

  • C,D

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多项选择题4.患者行D2根治手术，至少应清除的淋巴结包括（ ）

A、第1组淋巴结

B、第2组淋巴结

C、第3组淋巴结

D、第4组淋巴结

E、第5组淋巴结

F、第6组淋巴结

  • C,D,E,F

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多项选择题5.如果行改良根治术，手术方式采用D1+B，除第一站淋巴结外，还应该清除（ ）

A、第7组淋巴结

B、第8组淋巴结

C、第9组淋巴结

D、第10组淋巴结

E、第11组淋巴结

F、第1组淋巴结

  • A,B,C

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多项选择题6.（提示 患者行改良根治手术后，病理回报：早期胃癌，印戒细胞癌类型，病变局限于黏膜下层，未见脉管癌栓，淋巴结无转移(0/25)。）患者下一步治疗方案是（ ）

A、定期复查

B、化疗

C、放疗

D、化疗+放疗

E、生物治疗

F、用分子靶向药物

  • A

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