试题详情
[材料题] 患者男，22岁，因“右侧股部远端疼痛并发现肿物5个月”来诊。查体：右侧股部远端肿胀，皮肤不发红，无浅表静脉曲张，皮肤温度较左侧高；膝上内侧可触及肿物，质硬，固定，有压痛。X线片：股骨远侧干骺端溶骨改变，骨质破坏，无膨胀，有Codman三角，股骨下端内侧可见软组织肿物影。
多项选择题1.最可能的诊断是

A、骨巨细胞瘤

B、骨肉瘤

C、软骨肉瘤

D、骨髓瘤

E、硬纤维瘤

F、淋巴瘤

  • B

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多项选择题2.除X线片外，其他常规检查有

A、实验室检查（AKP，LDH）

B、股部CT（加强）

C、股部MRI

D、肺CT

E、ECT

F、PET-CT

  • A,B,C,D,E

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多项选择题3.以上检查完毕后，下一步进行

A、穿刺活检

B、肿物切除

C、截肢

D、化学治疗

E、放射治疗

F、中药治疗

  • A

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多项选择题4.其Enneking分期为(提示　穿刺活检：骨肉瘤。影像学检查未发现转移。)

A、Ⅰa

B、Ⅰb

C、Ⅱa

D、Ⅱb

E、Ⅲa

F、Ⅲb

  • D

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多项选择题5.最佳治疗方案是

A、立即行股部截肢术

B、立即行保肢手术

C、化学治疗→手术→化学治疗

D、化学治疗，若效果良好，则不行手术

E、行局部放射治疗，辅以全身化学治疗

F、中药治疗

  • C

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多项选择题6.术后需要复查的项目有(提示　行瘤段截除+人工假体置换术。)

A、局部X线片

B、局部B型超声

C、肺CT

D、全身骨扫描

E、PET-CT

F、肢体功能

  • A,B,C,D,F

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多项选择题7.此时，首选的治疗方案是(提示　术后9个月复查，肺CT：左肺上叶单发转移。)

A、手术切除

B、化学治疗

C、放射治疗

D、放射治疗+化学治疗

E、热疗

F、观察

  • A

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