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[材料题] 患者女,77岁,因“颈部多发皮疹3个月”来诊。皮疹表面粗糙,抓挠后破溃出血,经久不愈。查体:颈部多发红色斑丘疹,大小不一,边缘清晰,颌下可触及多发小淋巴结。
多项选择题1.可能的诊断有

A、慢性湿疹

B、银屑病

C、黑色素瘤

D、扁平苔藓样角化病

E、皮肤癌

F、老年性雀斑

  • A,B,D,E
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多项选择题2.为进一步明确诊断,应优先做的检查有

A、颈部超声

B、全身CT

C、PET扫描

D、皮损破溃处分泌物培养

E、皮损刮取活检

F、颌下淋巴结穿刺活检

  • A,E
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多项选择题3.最可能的诊断是(提示 颈部皮损刮取活检:皮肤癌。免疫组织化学:AE1(+),EMA(-),AE2/3(-)。)

A、基底细胞癌

B、鳞状细胞癌

C、小细胞黑色素瘤

D、鲍温病

E、Queyrat增生性红斑

F、腺鳞癌

  • A
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多项选择题4.其临床分期为(提示 行显微外科切除,术后病理:肿瘤为2处病灶,大者长径1.5 cm,小者长径1.2 cm,侵犯深度1 mm。超声:考虑颌下为炎性淋巴结肿大。)

A、Tx

B、T1

C、T2

D、N0

E、Nx

F、Ⅰ期

G、Ⅱ期

  • B,D,F
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