试题详情
[材料题] 患者女，76岁，因相继发现颈部、腹股沟多发淋巴结增大就诊，无任何不适，既往体健，无药物过敏史。查体发现双颈部、锁骨上腋窝及腹股沟多发，散在淋巴结肿大，无压痛，直径0.5～2.0cm，胸腹盆腔增强CT显示腹膜后，髂血管旁多个淋巴结肿大，大者直径1.5cm。颈部淋巴结活检病理报告为滤泡淋巴瘤Ⅱ级，患者乙肝病毒检测阴性，肝肾功能、血清乳酸脱氢酶、血红蛋白、血小板计数、白细胞计数及分类正常，骨髓细胞学检查正常。
多项选择题1.如果进行病变组织的免疫组织化学检查，正确的是（ ）

A、Bcl-2+

B、CD20+

C、CD79a+

D、CD4+

E、周期素D1+

F、t(14；18)

G、CD8+

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多项选择题2.患者的临床分期为（ ）

A、ⅣA期

B、ⅣB期

C、ⅢA期

D、ⅢB期

E、ⅡA期

F、ⅣB期

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多项选择题3.该类患者的Bcl-2阳性率可超过（ ）

A、30%

B、85%

C、60%

D、70%

E、50%

F、75%

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多项选择题4.该患者诊断与分期明确后，患者及家属未表现治疗意愿，医生适当做法是（ ）

A、密切观察与随访

B、说服患者及家属接受系统治疗

C、尽早进行联合化疗

D、标准CHOP方案治疗

E、FND方案治疗

F、高剂量化疗加自体干细胞移植

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多项选择题5.该患者免疫组织化学CD20+，Bcl-2+，诊断与分期明确后，如果患者及家属表现强烈治疗意愿，医生适当处理是（ ）

A、必要时，利妥昔单抗单药治疗

B、必要时，单药烷化剂治疗

C、必要时，利妥昔单抗联合单药烷化剂治疗

D、标准CHOP方案治疗

E、FND方案治疗

F、告知患者及家属，病情可以密切观察与随访

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多项选择题6.惰性滤泡淋巴瘤年轻患者在经过含利妥昔单抗及化疗缓解后，还可以进一步采取的治疗是（ ）

A、利妥昔单抗维持治疗

B、原化疗方案继续维持治疗

C、换化疗方案维持治疗

D、利妥昔单抗加原化疗方案维持治疗

E、可高剂量化疗加自体干细胞移植

F、不必进一步治疗，因无明显效

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多项选择题7.该类患者在经过含利妥昔单抗及化疗缓解后，采用利妥昔单抗维持治疗的目的是（ ）

A、改善无进展生存

B、改善总生存

C、提高肿瘤缓解率，可增加疾病控制率

D、降低心脏毒性

E、减少骨髓抑制

F、改善患者免疫功能

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