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综合练习(共用题干单选题1)

2019模拟试题
149.00分51题
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[材料题] 1、患者女性,43岁,体检时CT发现右肺中叶内侧段1.0cm×1.2cm结节,无分叶及毛刺征,邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血,无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史,否认结核病史。一直从事会计工作。查体:体温36.6℃,呼吸18次/分。血常规:WBC6.2×10/L,N61.4%,L25.6%,PPD(1:2000)试验:(-),ESR35mm/L,血CEA57.9μg/L,NSE7.5/μg/L。
单项选择题1>.患者行F-FDGPET/CT显像评估结节性质,为减低血浆葡萄糖水平对病灶摄取FDG的影响,患者需应用胰岛素的空腹血糖水平是

A、5.4mmol/L

B、12.7mmol/L

C、7.9mmol/L

D、9.7mmol/L

E、B、C、D均是

单项选择题2>.除了测定空腹血糖水平之外,F-FDG PETl/CT显像时显像方法及准备尚包括

A、采集前饮水,并排空膀胱

B、禁食6小时以上

C、患者检查时保持平静呼吸,并避免体位的移动

D、患者保持安静、放松状态

E、以上均是

单项选择题3>.F-FDG PET/CT示右中肺结节放射性分布异常浓聚,SUVmax为5.6,全身其余探测部位显影未见异常。诊断可能性最大的是

A、肺鳞状细胞癌

B、肺腺癌

C、小细胞肺癌

D、炎性肉芽肿

E、结核球

单项选择题4>.该患者即行右肺中叶切除,术后病理支持肺癌诊断,术后未行放、化疗。3个月后复查F-FDG PET/CT示近右肺门金属银夹影处及周边可见局灶性浓聚影,为排除由于CT衰减校正时过度补偿所致PET伪影,可采取的有效措施是

A、增加F-FDG注射剂量,再次F-FDG PET/CT显像

B、重新F-FDG PET/CT显像

C、增大PET/CT显像时CT扫描电流、电压

D、加做CT增强扫描

E、比较PET衰减校正图与PET非衰减校正图

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[材料题] 2、某男,40岁,B超发现右肾肿瘤1周。体格检查未见明显异常。血生化检查:肝、肾功能正常。B超:双肾多发性无回声肿物,右肾下极一直径3cm均质低回声团块,包膜完整。CT:双肾多发囊性病变,右肾下极一直径3cm低密度肿物,密度均匀,增强后略有强化
单项选择题1>.最佳治疗方案应选择

A、等待观察

B、右肾部分切除术

C、右肾切除术

D、根治性右肾切除术

E、根治性右肾切除术+术后放疗

单项选择题2>.最可能的诊断为

A、双肾囊肿,右肾错构瘤

B、双肾囊肿,右肾盂癌

C、双肾囊肿,右肾结核

D、双肾囊肿,右肾癌

E、双肾囊肿,右肾囊肿出血

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[材料题] 3、患者男性,45岁,近9个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便。查体:T37.5℃,右下腹压痛(+),无反跳痛,似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g/L,WBC11.5×10/L,ESR46mm/L,TB-Ab:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病,继以糖皮质激素治疗。
单项选择题1>.若行Ga炎症显像,显像方法正确的是

A、显像前须肠道准备

B、成人常用注射剂量为185~370MBq

C、采集时,使用中能准直器,能峰93、184及296keV,窗宽15%

D、注射后6~8小时及24小时显像,若24小时相无异常浓聚,无需进一步延迟显像

E、应用糖皮质激素对病灶探测的阳性率无影响

单项选择题2>.本病例Ga显像的临床作用包括

A、炎性病变的诊断

B、炎性病变部位的检测

C、炎性病灶范围的评估

D、糖皮质激素治疗后疗效的评估

E、以上均是

单项选择题3>.有关肠道Ga炎症显像的叙述,下列不正确的是

A、对于发热病程超过2周炎症病灶的探测效果好于Tc-WBC

B、24小时后肠道显像易受干扰

C、影像结果易受糖皮质激素应用的影响

D、无法特异性鉴别肠道感染性病变与非感染性病变

E、若24小时影像肠道无异常浓聚,无须加做48小时显像

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